一名56歲女性患者有6年的II期左側乳腺癌病史，因進行性呼吸困難及乏力就診。體格檢查發現低血壓、心動過速、頸靜脈充盈、奇脈且心音遙遠；血壓63/44 mmHg，心率110 bpm。
床旁胸片顯示水瓶征（前位胸片心影變圓變大，類似水瓶），提示心包積液（圖A）。經胸心臟超聲檢查顯示大量心包積液，心臟呈前后擺動（視頻），舒張末右心房及左心房塌陷，符合心包填塞表現。左心室收縮功能中度異常。
心臟位置的改變導致ECG上QRS波的波幅及電軸不斷改變（電交替）（圖B，箭頭所示）。進行心包穿刺，共引流1.3 L血性液體，隨后證實繼發于腫瘤。6小時后復查心臟超聲顯示心包積液再次增加。患者隨后發生心跳驟停，最終死亡。
