患者女，79歲，表現為體重下降和嘔吐。體格檢查除惡病質外均正常。疑診為全身性惡性腫瘤。
PET/CT掃描顯示，腫大淋巴結氟脫氧葡萄糖攝取廣泛，以及肺、肝、骨、腦、乳腺等部位病變。血小板減少和成白紅血涂片提示骨髓浸潤。骨髓穿刺顯示非造血細胞浸潤（圖A 和圖B），這些細胞較大，核偏移，胞質豐富、淺染，且伴有空泡。骨髓活檢由排列疏松的多形性細胞浸潤，這些細胞的胞質適量、核仁突出（圖C）。無明顯易見的黑色素。臨床病史和PET/ CT提示為彌漫性淋巴瘤或上皮惡性腫瘤，但免疫組化顯示CD45、淋巴標記物和細胞角蛋白陰性。隨后這些細胞的免疫組化顯示，CD117、S100P、HMB45和Melan A陽性（圖D）。
根據以上信息請大家討論：該患者最可能的診斷是什么？
據此，患者被診斷為無色素性黑色素瘤。未發現皮膚損害。該患者惡化，并于診斷后2周死亡。
黑色素瘤侵犯骨髓的情況非常少見。缺少明顯的皮膚損害和黑色素，因此臨床上很可能出現漏診。