專家稱未來十年都難有艾滋疫苗

　　接受本報越洋專訪透露新疫苗正在試驗 “雞尾酒療法”費用已降到每人每年300到500美元

　　1981 年，加州大學洛杉磯分校實驗室的邁克爾?哥特利博士向世界報告了第一例艾滋病病毒。而僅僅過了三個月，當時年僅30歲的何大一也發現了這一病毒。何大一始創的“雞尾酒療法”，使艾滋病患者的死亡率降低20%，并被評為《時代》周刊 1996 年度風云人物；他是世界上第一個把艾滋病毒從精液里分離出來的人，由此證明艾滋病主要傳播途徑是性行為；他也是全世界第一個證明唾液不會傳染艾滋病的人。

　　艾滋病新疫苗研究現狀如何？“雞尾酒療法”費用是否有望降低？昨日，他接受了本報記者的越洋獨家專訪。

　　關于疫苗

　　從識病毒到提供現成抗體

　　廣州日報：您目前的研究有哪些？新疫苗ibalizumab的進展如何？

　　何大一：我們主要進行艾滋病的防控工作，首先是艾滋病疫苗的研究。但是到目前為止，還從未成功過。我們正在努力研發一種新疫苗叫ibalizumab，目前正在試驗階段。

　　傳統研發疫苗的思路是，疫苗需要刺激人體免疫系統產生反應，然后再形成抗體。而我們研究的疫苗ibalizumab的原理則是直接為人體裝配上一套現成的抗體武器，疫苗進入體內，就能動員免疫系統立刻投入戰斗。根據實驗，這種藥物在艾滋病晚期病人身上能清除血液中90%的病毒。

　　廣州日報：美國前總統克林頓曾預言2007年根治艾滋病的疫苗將研制成功，但最終失敗。為什么？

　　何大一：主要是因為艾滋病毒的結構變異性特別強。根治艾滋病是個漫長而艱辛的道路，這也是我們嘗試另一種思路開發新疫苗的原因。

　　關于治療

　　雞尾酒療法仍然最有效

　　廣州日報：你對疫苗防治是否樂觀？您可以給出艾滋病疫苗成功的時間表嗎？

　　何大一：我們已經對HIV病毒了解了很多，找出超過兩打的藥物可以混合用于治療艾滋病，艾滋病人的生存率現在已趨于常人，這些都是了不起的成就。在未來十年，我相信艾滋病研究將有一系列漸進的新發展，幫助我們阻止艾滋病毒傳播，盡管預防艾滋病的疫苗仍然無法使用。

　　廣州日報：我們都知道，您研究的“雞尾酒療法”延長了不少艾滋病人的壽命。目前這種療法的治療費用有否降低？

　　何大一：在美國“雞尾酒療法”的通常費用是每人每年一萬美元。但是在中國和其他發展中國家，這個治療費用已明顯下降到每人每年300到500美元。這個價格已不大可能再降低，因為這已經接近了生產三種藥物的成本費用。

　　廣州日報：您認為，雞尾酒療法仍是目前控制艾滋病最有效的療法嗎？

　　何大一：是的，混合藥物治療，即“雞尾酒療法”仍然是今日治療艾滋病毒的標準療法。雖然在混合藥物治療中，有些使用的藥物已被替換成藥效更好的，但混合藥物概念還是一樣的。

　　廣州日報：有關艾滋病起源的說法有很多，您的解釋如何？

　　何大一：這個答案很清晰。遺傳學已經證明了，艾滋病毒來源自中非、西非的大猩猩，在80年前傳染給了人類。科學家相信，這個病毒起初處于潛伏和緩慢傳播狀態，直到上世紀70年代。之后，艾滋病毒開始飛快傳播，而且病癥變得越來越明顯，這個原因目前還不是很清楚。1981年，艾滋病在美國男同性戀群體中傳播后，才被確認為一種新的病癥。

　　廣州日報：2009年2月17日，世界衛生組織和聯合國艾滋病規劃署在香港召開的一次艾滋病會議上，指出同性性行為可能導致艾滋病流行失控，您怎么看待這個問題？

　　何大一：艾滋病毒在男同性戀群體中增加，是因為在中國目前變換性行為的理念在增加。但現在重要的不是推卸責任，而是進行防治艾滋病教育，讓每一個人都能了解艾滋病毒和艾滋病。

　　關于防控

　　最重要是政策落實

　　廣州日報：您發現哪些狀況急需得到重視？政府最急切要做的是什么？

　　何大一：政府的責任在于教育公眾，并確保每個人都能清晰了解如何防控艾滋病毒。中國政府的艾滋病防控政策比較開明，我覺得無可非議。但是，我必須指出的是，目前最為緊要的是有關艾滋病防控政策的落實。如果政策沒有有力執行或者沒有必要的資金支持，那么就形同虛設。

　　中國政府最需要做的就是落實政策和在資金方面予以支持。要關注男同性戀群體中艾滋病毒疫情上升趨勢，并開始在男同性戀群體中做好預防。要繼續減輕經常發生的對艾滋病的侮辱與歧視。一個政府能在防控艾滋病上做的最大改變，就是表達解決問題的政治意愿。在這點上，中國政府做得相當不錯。個人而言，我覺得應當鼓勵領導層繼續這樣做。一方面要在對抗艾滋病過程中提高警惕，一方面要有所包容。

　　不只是防控艾滋病，中國有很多方面需要允許NGO(非政府機構)和社團來作出努力。