根據世界衛生組織(世衛組織)提出的新建議,世界范圍內兒童艾滋病病毒(HIV)感染者獲得治療工作實現了一個新的里程碑,到2009年年底時有35.5萬名兒童接受可挽救生命的HIV治療,相比而言,2008年年底時為27.6萬名兒童;但如更多嬰兒更早接受治療,更多的生命可得以挽救。
世界衛生組織負責艾滋病、結核病、瘧疾和被忽視熱帶病的助理總干事中谷廣貴說:“更多兒童獲得了HIV治療這一情況令人鼓舞,但我們有機會做更多的事,促進嬰兒和兒童健康地生活。”
到現在為止,很少一歲以下的兒童開始接受HIV治療,部分原因是許多情況下并不具備該年齡組需要的檢測方法。擴大這種診斷性檢測的可得性通常仍然是一項迫切需求,世衛組織正在呼吁擴大嬰兒診斷的獲得性,這一診斷始自出生后四至六周。如果不做出診斷并隨后及時開始治療,估計有三分之一的HIV感染嬰兒會在滿一周歲之前死去,約有半數嬰兒會在滿兩周歲之前喪命。
世衛組織艾滋病司司長Gottfried Hirnschall博士說:“早期診斷加上及時治療,兒童的生存機會會大大增加。”
在盡可能完善受感染嬰兒和兒童的艾滋病毒治療時間和措施的同時,世衛組織還提出了一些新建議,其目的是減少并最終消除兒童HIV新發感染情況。
每年約有40萬名嬰兒因母嬰傳播而感染HIV。為減少這一風險,世衛組織建議所有HIV感染婦女都應得到抗逆轉錄病毒藥物,防止在妊娠、生產或者哺乳期間發生HIV傳播。
聯合國兒童基金會艾滋病問題主管Jimmy Kolker說:“我們知道要做什么。阻止HIV在母親和兒童之間的傳播是完全可以做到的,必須將其當作一件優先事項。”
良好的證據表明,較早并且更有效的治療可使幾乎所有的母嬰傳播得到預防。
聯合國艾滋病規劃署負責規劃事務的副執行主任Paul De Lay博士表示,“到2015年切實消除HIV母嬰傳播是可能的。相對較小的投資可在拯救母親和孩子方面發揮很大作用。”
對嬰兒提出的建議與世衛組織針對HIV感染婦女的新建議相吻合,后者建議包括孕婦在內的所有符合條件的婦女盡早開始治療。
Hirnschall博士稱:“兒童健康與其母親的健康連在一起,無法分割開來。確保HIV陽性的母親為了自身健康而獲得治療,會大大改善其子女的結局。”
母乳喂養對兒童生存至關重要,這對感染了HIV的母親構成了巨大難題。現在,世衛組織稱,母親可以安全地進行母乳喂養,條件是他們或其嬰兒在哺乳期獲得抗逆轉錄病毒藥物。在母乳喂養屬于最佳選擇的情況下,這已被證明是保護嬰兒不受HIV傳播影響的最佳機會。
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