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  • 發布時間:2021-08-23 16:44 原文鏈接: 中醫臨床技藝——妊娠診斷

      學中醫,除了要懂理論,會用藥,還要掌握一定的技術。妊娠診斷。按說這門技術已沒有大的作用了,用試紙一測就行了,(實際上有時還是測不準,我臨床常遇到,明明懷孕一兩個月了,試紙就是不顯示,對辯證用藥很有顧忌.)有時還覺得真不如把脈方便,況有些人還要考考中醫,以測水平高低,所以不妨學一點這方面的小技巧。

        下面介紹幾種常用的,也是有效的方法供大家參考。

        (一)     指 脈 孕 征

        指脈孕征是表現在指脈搏動中的一種妊娠征象。從其搏動的部位,可以診斷懷孕的月數。

        【診斷要點】  婦女停經,而在兩手中指、無名指的兩側指脈,呈放射狀搏動的,為懷孕征象。脈動顯于第一指節的,為懷孕2~3月,脈動顯于第二指節的,為懷孕5-6月;脈動達于第三指節,為懷孕8~9月;脈動至指末,為胎足10月。

        【診斷方法】  受檢者取臥位,伸手平放。檢查者用拇、食兩指頭,呈弧形。箝按其手指的兩側指脈,從第一指節,漸向指端按壓。

        [注意事項]

        1.檢查前,受檢者必須休息10~20分鐘。

        2.按壓時,用力必須均勻,應行輕按,重按對比動作。

        3.正常人手指脈不易觸及。   

        I4,孕婦指脈搏動已達第三指節,但突然消失的,為胎死之侯。

        (二)     神  門 

        脈神門脈的出現,是婦女妊娠的一種征象。神門為手少陰心經的俞穴,位于掌后銳骨端的凹陷處,正常人此處脈動不易及,【診斷要點】 婦女停經,在其兩手神門穴,呈圓滑性搏動有力的,即為神門脈。

        【診斷方法】  受檢者取坐位或臥位,手平放。檢查者用食指頭按壓神門穴,進行診察。

        【注意事項】

        1.檢查前避免劇烈運動,禁忌注射或內服促進血循環的藥物(以下天突脈、指甲孕征等均同)。

        2.檢查應細心進行,指診按壓時,應進行輕按、重按對比。

        3.男子在神門穴能觸及脈動的,多為神經衰弱癥。

        (三)天 突 脈

        天突脈的出現,是婦女妊娠的一種征象。天突是任脈的俞穴,位于頸結喉下,胸骨切跡上緣之內方凹陷處。正常人此處無脈動咸覺。

        【診斷要點】  婦女停經,在天突穴覺有脈動的,為懷孕已兩月以上;若脈動明顯,而肉眼可以見到,為懷孕在4月以上。

        【診斷方法】  詢問受檢者,在天突穴有無脈動威,檢查者也可用手指觸摸,也可令受檢者抬頭以觀察脈動情況。

        (四)指 甲 孕

         征指甲孕征是呈現在指甲上的一種妊娠征象。

        【診斷要點】  婦女停經,按壓共拇指甲,呈紅活鮮潤的為  孕征,暗滯的為月經病。

        【診斷方法】  受檢者取正坐位,伸手露出拇指甲。檢查者用拇指按壓其指甲,一按一放進行觀察。

        (五)乳 暈 孕 征

        乳暈孕征是呈現在婦女乳暈部的一種妊娠征象。從乳暈的色澤,大小,可以判斷懷孕的月數。

        【診斷要點】  婦女停經,**膨脹,**起暈而色褐的,為懷孕的征象。暈大3分,為胎有3月;暈大5分,為胎有5月,余類推。暈至寸許,正圓不偏,為胎足10月。

        【診斷方法】  受檢者取正坐位,解衣坦露胸部,向著陽光進行觀察。

        【注意事項】  結合**膨脹情況,進行判斷。

        上述方法再結合脈象,診斷懷孕八九不離十。各位可以慢慢參悟,即可掌握。


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