中國骨科專家提升保肢水平超顯微手術造福患者

　　1963年1月2日，世界首例斷肢再植手術在上海市第六人民醫院(下稱：六院)獲得成功。該院亦被譽為“中國斷肢再植的搖籃”。

　　“目前，我們已經在開展0.2毫米的血管移植與吻合手術了，這意味著以前不能做的超顯微手術，現在也能做了。”六院副院長、骨科學科帶頭人骨科張長青教授2日對記者表示。

　　1963年，該院陳中偉醫生帶領團隊經過8小時奮戰，為右手腕完全切斷的青年工人王存柏成功實施斷肢再植手術。60年來，上海六院骨科在斷肢再植和顯微外科領域，不斷創新、精益求精。據悉，迄今，六院每年實施1000多例斷肢再植手術，手術成功率達95%以上。六院骨科的保肢團隊累計診治患者逾20000例，保肢率由先前的32.43%被提高到64.43%。該院專家還創建了一系列保肢新技術，推動了國際保肢水平的大幅提升。

　　同日，記者獲悉，一名19歲的花季少女，在與朋友打鬧間，左手中指上的戒指因被某種東西掛住，在迅速、劇烈的外力撕扯下手指皮肉撕脫，只剩一根“白骨”。她被緊急送到上海市第六人民醫院。醫生告訴記者，當時，姑娘整個手指的皮膚軟組織，包括：神經、血管及指甲甲床等全部剝脫。

　　骨科專家圍繞修復重建方案展開了一次次會診：7厘米的手指需要做全手指修復，不僅需考慮外在的形象需要，更要考慮內在血液供應、神經感覺及肌腱功能需要。主刀醫生周征兵最后決定選取患者右足踇甲瓣及足背皮瓣作為供體，修復中指；同時用髂腹股溝區的旋髂淺穿支皮瓣修復足部供區，完整保留了足部的5個腳趾，力求在再造手指的同時，使供區的損傷達到最小化。

　　周征兵介紹，在13個小時的手術過程中，決定手術成敗很重要的一點就是高質量的血管吻合。“三根粗細只有0.3毫米的動靜脈血管，在顯微鏡下，用肉眼幾乎不可見的絲線縫合五針，以此重新恢復血液循環。”周征兵表示。如今，女孩受傷的手指已經恢復了有血有肉的樣子，并且在接受了一段時間的康復訓練后，手指活動度有了顯著提升。

　　張長青教授介紹，每臺保肢手術都可能影響病人一生的幸福，這推動著醫生不斷追求技術的進步。“最初可能只是為了修復重建患者的勞動功能；之后從‘整體’理念出發，關注到了患者外觀形象的修復；如今從‘身心一體’出發，我們希望修復重建的是患者對于生活的希望。”他說。在采訪中，記者了解到，隨著國家骨科醫學中心的批復，六院骨科將進一步促進醫學、教育、科研協同發展；持續聚焦提高臨床技能和科技創新等。張長青教授表示，六院骨科將全面提升骨科學科發展，加強人才培養，區域協同發展，惠及更多病患。(完)