中山大學團隊為患者植入新一代骶神經調控電極

近日，中山大學孫逸仙紀念醫院成功完成了華南地區首例兼容全身核磁掃描的新一代骶神經調控電極植入，以往只能接受1.5T頭部的核磁共振（MR）檢查的保留骶神經調控電極植入患者也可以“解鎖”3.0T和1.5T全身核磁掃描。

記者獲悉，今年57歲的楊姨（化名）患糖尿病多年，最近因為疾病進展，出現了尿頻尿急、排尿困難和便秘等情況。為此，她慕名找到中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科教授黃海求醫。在進行全面、細致的檢查和評估后，黃海確診楊姨患上了糖尿病性神經源性膀胱。

手術現場。黃睿供圖

由于保守治療已經無法很好地改善病情，楊姨又有進一步治療的強烈意愿，同時考慮到患者后續極有可能會有磁共振檢查的需求，黃海建議楊姨考慮骶神經調控治療，并選擇新一代可兼容核磁掃描的骶神經調控電極。

完善術前檢查后，楊姨接受了骶神經調控一期手術治療。在黃海團隊的努力下，新電極植入非常精準，楊姨終于恢復了正常排尿，令她更加欣喜的是，和傳統的調控電極不同，新電極植入后，楊姨仍然可以接受3.0T和1.5T全身核磁掃描，這給她未來其他疾病的診療帶來了更多選擇。

和以往骶神經調控療法不同的是，黃海為楊姨選擇的新一代骶神經調控系統不僅恢復了楊姨的“排尿自由”，更為她最大程度保護了“MR自由”。“以往，我們團隊積極通過骶神經調控療法去改善排尿功能障礙患者的疾病癥狀，提高他們的生活質量。但始終有一個隱患，就是患者術后只能接受1.5T頭部的MR檢查。”黃海說。

“目前1.5T和3.0T MR檢查在國內應用廣泛，是否可以全身兼容3.0T和1.5T核磁掃描，對于接受骶神經調控治療的患者而言至關重要。”黃海指出，骶神經調控療法在國內開展已日趨成熟，分為一期測試和二期手術兩部分。像楊姨目前接受的就是一期測試治療，通過測試來判斷療效，如果療效改善趨勢顯著即可進行二期植入手術，將火柴盒大小的神經刺激器埋入體內，達到癥狀長期控制，提高生活質量。

據介紹，泌尿功能障礙類疾病雖不似癌癥一樣致命，但如不及時就診，會長久地影響患者身心健康，對患者的工作、生活、社交更是會造成極大的干擾。黃海團隊常規為像楊姨這樣的尿失禁、排尿困難、慢性大便失禁等排尿/排便功能障礙患者開展的骶神經調控療法，具有微創、可預測療效、可逆、可調等特點。