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  • 發布時間:2022-03-07 16:23 原文鏈接: 臨床化學檢查方法介紹不加熱血清反應素實驗介紹

    不加熱血清反應素實驗介紹:

      不加熱血清反應素實驗是采用改良VDRL抗原,即將VDRL抗原用稀釋液稀釋后離心沉淀,于沉淀中加入EDTA、氯化膽堿和防腐劑,敏感性及特異性與VDRL相似。EDTA可使抗原在半年內不變性,氯化膽堿可滅活補體等,使用血清可不必加熱滅活。抗原不必每天配制,在4—8℃冰箱中可保存半年。
      用心磷脂作抗原,測定血清中抗心磷脂抗體,亦稱反應素。本試驗敏感性高而特異性較低,且易發生生物學假陽性。早期梅毒患者經充分治療后,反應素可以消失,早期未經治療者到晚期,部分病人中反應素也可以減少或消失。目前一般作為篩選和定量試驗,觀察療效,復發及再感染。

    不加熱血清反應素實驗正常值:

      反應呈陰性

    不加熱血清反應素實驗臨床意義:

      梅毒實驗室常用檢查方法之一。非梅毒螺旋體抗原血清試驗
      異常結果:梅毒不同時期異常結果不同。
      ①一期梅毒。即硬下疳 ,潛伏期2-4周,外生殖器部位發生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ,有軟骨樣硬度,周圍淋巴結腫大。②二期梅毒。在一期梅毒 1-2 個月之后,全身皮膚、粘膜發生對稱泛發皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。粘膜可發生粘膜斑、扁平濕疣,傳染性強。③三期梅毒。發生在感染后2-3年乃至10年,皮膚為樹膠樣腫,還可涉及骨、關節、心、血管,表現為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等,侵及神經為脊髓癆 ,全身麻痹 ( 麻痹性癡呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒,相當于后天二期,但較重。晚期先天梅毒與后天相似,但很少發生心、血管及神經病變。主要為實質性角膜炎、神經性耳聾、哈欽森氏齒 (上門齒中央切痕,下小上大,寬厚相等)、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒,無癥狀,僅血清反應陽性。治療使用青霉素或紅霉素、四環素等。
      需要檢查的人群:有上述癥狀者

    不加熱血清反應素實驗注意事項:

      不合宜人群:暫時不明
      檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。禁止不潔性交。
      檢查時要求:積極配合醫生

    不加熱血清反應素實驗檢查過程:

    1、玻片定性實驗
      (1)吸取待檢血清(不必滅活)0.05ml,加于玻片的圓圈中,并分散到整個圓圈。用1ml注射器專用針頭吸取抗原,每份待檢標本上滴加1滴,搖動玻片4分鐘,觀察結果。
      (2)結果判斷:先用肉眼觀察,再用低倍顯微鏡(放大100倍 )觀察抗原顆粒或凝集沉淀,按以下方式記錄實驗結果。
      -:顆粒細小,分布均勻。
      + -:顆粒分布不規則,或為細小的粗糙物。
      +:在顯微鏡下可見小塊狀物,均勻分布。
      + +:肉眼可見小塊狀物,在顯微鏡下可見較大的塊狀物,懸液清亮 。
      + + +∽+ + + +:肉眼可見大或較大的塊狀物。
      玻片半定量實驗玻片定性實驗陽性[(+ +)以上]者做半定量實驗,以進一步診斷。先將待檢血清用0.9%氯化鈉稀釋成6個稀釋度,即血清原液1:2、1:4、1:8、1:16、1:32,各取0.05ml稀釋血清加在玻片的圓圈內,按定性實驗方法操作和判定結果。

    相關疾病

      二期梅毒,一期梅毒

    相關癥狀

      硬下疳,神經性耳聾,丘疹


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