尿沉渣管型檢查介紹:
尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內容之一。管型是蛋白質在腎小管內凝聚而成的,尿出現管型一般是腎實質病變的證據,在其形成的過程中,若含有細胞,則為細胞管型;如含退行性細胞碎屑,即為顆粒管型;若含脂肪滴,則為脂肪管型。
尿沉渣管型檢查正常值:
0-偶見透明管型(高倍視野)。
尿沉渣管型檢查臨床意義:
異常結果:
(1)透明管型:大量出現時,見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、間質性腎炎、惡性高血壓、充血性心功能不全和腎動脈硬化等。
(2)顆粒管型:常見于各種腎小球疾病,如急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、腎移植后排斥反應、腎小管中毒、病毒感染、慢性鉛中毒、惡性高血壓、淀粉樣變及阻塞性黃疸等。
(3)紅細胞管型:提示腎小球出血,見于急性腎小球腎炎、急性腎小管出血性壞死、慢性腎炎急性發作、狼瘡腎病、IgA型腎病、腎梗死、腎移植術后發生排斥反應等。
(4)白細胞管型:提示腎臟有細菌性炎癥,見于急性腎盂腎炎、間質性腎炎、腎病綜合征等。若由白細胞變成膿細胞,稱為膿細胞管型,見于化膿性炎癥。
(5)腎小管上皮細胞管型:見于妊娠子癇、腎淀粉樣變性、腎移植排異反應、重金屬或藥物中毒造成的急性腎小管壞死等。
(6)脂肪管型:多見于腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發作、中毒性腎病等。
需要檢測的人群:腎功能異常的人
尿沉渣管型檢查注意事項:
檢查前:禁止劇烈運動、重體力勞動,停止服用利尿劑、兩性霉素B等藥物
檢查時:放松身體,消除緊張焦慮的情緒
不適宜人群:沒有
尿沉渣管型檢查檢查過程:
1、標本的采集:用清潔容器隨時留取新鮮尿液100-200毫升,最好以清晨第一次尿液。成人女性留取標本時,應避免月經與白帶混入尿內。不能立即送檢則應先貯存于冰箱中。
2、尿常規檢查包括尿液的一般性狀、化學成分及沉淀檢查。正常尿液成人每日約1500-2000毫升,顏色呈淡黃色、透明、少許氨臭味,尿比重約為1.010-1.025。如有泌尿系感染,尿液會變混濁、惡臭,糖尿病人的尿液則呈爛蘋果味。急性腎炎、高熱、脫水、糖尿病等尿量少、比重高;慢性腎炎晚期尿比重常在1.010以下。
3、正常尿液呈現弱酸性,尿糖及尿蛋白定性均為陰性。
4、尿沉渣顯微鏡檢,包括細胞成分(紅細胞、白細胞)、管型、鹽類結晶等。尿中有大量白細胞說明泌尿系統有炎癥;有大量紅細胞說明尿血,常見于結石、結核及腫瘤;尿中出現管型,說明腎臟有器質性疾病存在;如有大量草酸鈣結晶,則說明有尿路結石的可能。
相關疾病
行軍性血紅蛋白尿,陣發性冷性血紅蛋白尿,糖尿病所致脊髓病,糖尿病合并低血糖,高滲性非酮癥糖尿病昏迷
相關癥狀
水腫伴蛋白尿,糖尿病皮膚病變,新生兒蛋白尿,妊娠蛋白尿,血尿伴蛋白尿,腎性糖尿,糖尿病酮癥酸中毒,低分子蛋白尿,糖尿,蛋白尿