甲狀腺素(T4)介紹:
甲狀腺素是甲狀腺濾泡細胞合成及分泌的激素,以游離形式釋放入血循環中,并迅速與血漿蛋白相結合。
甲狀腺素(T4)正常值:
甲狀腺素(T4):成人65-155nmol/L;兒童129-270nmol/L。
甲狀腺素(T4)臨床意義:
異常結果:
(1)升高:
①甲狀腺中毒癥:無痛性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、突眼性甲狀腺功能亢進癥、服甲狀腺制劑、畸胎瘤、惡性絨毛膜上皮瘤、垂體促甲狀腺激素腫瘤。
②正常甲狀腺功能:TBG(甲狀腺結合球蛋白)增加癥(家族性)、妊娠、新生兒、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性間歇性卟啉癥、藥物(類固醇類、避孕藥)、抗甲狀腺素抗體陽性的慢性甲狀腺炎、家族性異常白蛋白血癥、T4結合前白蛋白(TBPA)過多癥、一過性高T4血癥(急性疾病、口服膽囊造影劑)。
(2)降低:
①甲狀腺功能減退癥:慢性甲狀腺炎、克汀病、碘有機化障礙、垂體性甲狀腺功能減退癥。
②正常甲狀腺功能:TBG(甲狀腺素結合球蛋白)減少癥(家族性)、腎病綜合征、人工透析治療、低蛋白血癥、蛋白喪失性胃腸癥、肝硬化、藥物(睪丸酮、蛋白分化激素、腎上腺糖皮質激素、水楊酸、苯妥英鈉、大倫丁、肝素)。
③低T3綜合征(重癥)、甲狀腺中毒癥、服用T3過量。
(3)T4型甲狀腺功能亢進癥(T4增高而T3正常)。
需要檢測的人群:汗多,發冷,眼突,多食消瘦,乏力等人
甲狀腺素(T4)注意事項:
檢查前:
1、須停食含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、海魚蝦等,根據食用量的多少,停食2-4周。
2、檢查前須停服以下藥物,根據用藥量和時間,停服2-8周。
(1)、含碘藥物,如碘化物、復方碘溶液、含碘片等。
(2)、影響甲狀腺功能的藥物,如甲狀腺片、抗甲狀腺藥等。
(3)、某些中草藥,如海藻、昆布、貝母、牛蒡子、木通等。
檢查時:
檢查當日患者應空腹。
不適宜人群:沒有
甲狀腺素(T4)檢查過程:
測定血清甲狀腺激素的常用方法為放射免疫測定法(RIA)。這方法結合了放射線的敏感性和免疫反應的特異性,是一個可靠、經濟和特異的測定方法。它不受食物中含碘量的影響;取血后在體外測定,對人體無害,可造應于孕婦、哺乳婦女、新生兒及危害病人;此法取血量小,可在其他場測定,還可反復測定,在臨床上已被廣泛應用。
相關疾病
非甲狀腺性的病態綜合征,碘源性甲亢,甲亢性心臟病,老年人心房纖顫,男子乳腺發育,甲狀腺結核,無痛性甲狀腺炎,自主性高功能性甲狀腺腺瘤,甲亢,小兒急性間歇性卟啉病
相關癥狀
心悸伴消瘦、腹瀉,進行性消瘦,手足多汗,掌跖多汗,腋窩多汗,壓力和體位性多汗,消瘦嚴重者呈”皮包骨頭”樣,下半身消瘦型,單純性上半身消瘦型,全身消瘦型