腰大肌刺激試驗介紹:
腰大肌刺激試驗對腰大肌進行刺激,腔內鄰近腰大肌的組織器官發炎時,炎性滲出物會刺激腰大肌,在其張力較低的情況下不會感到疼痛,但如牽拉腰大肌,使其張力增高,炎癥附近的腰大肌便產生疼痛。
腰大肌刺激試驗正常值:
無腹痛發生或疼痛無加重。
腰大肌刺激試驗臨床意義:
異常結果:
試驗時引起右下腹疼痛或疼痛加重為陽性。最常用于闌尾炎的檢查。
(1) 右側陽性見于:① 盲腸后位闌尾炎;②髂窩膿腫,炎癥;③ 輸尿管炎;④ 髂腰肌疾患。
(2) 左側陽性,同右側②-④。
(3) 腰椎病變本試驗也可陽性,但往往引起下腰部、臀部疼痛。
需要檢查的人群:腰腹部有異常疼痛的人群。
腰大肌刺激試驗注意事項:
不合宜人群:孕婦,髖關節畸形,腰部外傷的人群。
檢查前禁忌:無特殊禁忌。
檢查時要求:檢查放松心情,檢查可能會有疼痛,如實反應疼痛情況。
腰大肌刺激試驗檢查過程:
方法一:
(1) 患者左側臥位,右下肢伸直見(P349,圖2-1-4,略)。
(2) 檢查者立于患者背后,左手抵住患者臀部,右手持患者右腿膝部用力向后扳,詢問患者右下腹疼痛變化情況。
方法二:
(1) 患者呈強迫下肢屈曲體位時,讓患者仰臥,下肢屈曲。
(2) 檢查者雙手握患者踝部,向下牽拉,使患者髖關節膝關節伸直,同時詢問患者右下腹疼痛情況。
方法三:
(1) 患者左側臥位,右下肢伸直。
(2) 檢查者立于患者背后,抬高患者右腿,使其盡量外展,詢問患者有無疼痛及疼痛部位。
方法四:
(1) 患者仰臥,雙下肢伸直。
(2) 檢查者立于患者右側,用手壓住膝部,讓患者用力上抬被壓的下肢,詢問有無疼痛發生。
相關疾病
慢性闌尾炎,急性闌尾炎,異位急性闌尾炎
相關癥狀
慢性腹痛,彎腰時腰痛,反射性腰痛