頸靜脈回流試驗介紹:
頸靜脈回流試驗是一項用于檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法。右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎等疾病,門、體靜脈系統血流受阻,腹腔內各臟器淤血,尤其是肝與脾。當壓迫這些臟器時,迫使淤積其內的血液回流,導致右房壓力進一步增高,使上腔靜脈血液回流受阻加重,頸靜脈充盈更明顯。通過此項檢查可以判斷相應的病征。
頸靜脈回流試驗正常值:
血管功能正常者本試驗陰性
頸靜脈回流試驗臨床意義:
異常結果:
符合下列條件之一為陽性:
(1) 原頸靜脈無充盈,壓肝后充盈。
(2) 原頸靜脈充盈不明顯,壓肝后充盈變明顯。
(3) 壓迫肝臟后,頸靜脈搏動點明顯升高。
無上述表現為陰性:
需要檢查的人群:臨床懷疑右心功能不全、心包疾患等疾病。
頸靜脈回流試驗注意事項:
不合宜人群:肝臟腫瘤、肝囊腫。
檢查前禁忌:保持正常的飲食及睡眠。
檢查時要求:壓迫肝臟用力不可過大,尤其不可開始就用力壓;肥胖者可出現假陰性(皮下脂肪厚,頸靜脈不易觀察到)。
頸靜脈回流試驗檢查過程:
患者仰臥或半臥位,平穩呼吸。用手掌平放于患著右肋緣下壓迫肝臟或右上腹部,壓力由小逐漸加大,持續30s-60s,邊壓迫邊觀察頸靜脈充盈情況。
相關疾病
老年人惡性心包積液
相關癥狀
頸靜脈充盈,肝-頸靜脈回流征陽性,頸靜脈怒張