一、乙肝二對半檢查的結果分析— 乙肝大三陽,即乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒核心抗體同時陽性。這是乙肝病毒完整存在的經典和規范模式,乙肝病毒e抗原陽性說明乙肝病毒在體內復制活躍、傳染性強。此時檢查肝功,如果轉氨酶升高,或做肝穿刺檢查證實炎癥存在,表示肝炎呈發病狀態,必須治療,可以使用抗病毒和恢復肝功能藥物治療。
二、乙肝二對半檢查的結果分析— 乙肝小三陽,即乙肝病毒表面抗原,乙肝病毒e抗體,乙肝病毒核心抗體同時陽性。這是乙肝病毒大三陽變后的形式,過去一直認為小三陽預示患者的傳染已顯著降低,病毒復制程度已降低或明顯緩解。肝功能異常,同時伴有乙肝病毒DNA陽性,病情遷延不愈。經統計表明慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者小三陽檢出率依次增加,表明乙肝小三陽不一定預后就好,這是乙肝病毒變異,乙肝病毒前C基因發生了結構改變所致,臨床上不可忽視,這種情況仍需要進行治療。識別乙肝小三陽是好是壞的標準是:如果肝功能始終正常,乙肝病毒DNA為陰性,說明是好現象。如果乙肝病毒DNA為陽性,肝功能異常,則為壞現象。
三、乙肝二對半檢查的結果分析— 乙肝小二陽,即乙肝病毒表面抗原,乙肝病毒核心抗體同時陽性。這種形式的臨床意義和乙肝小三陽基本一致,小三陽和小二陽有時可以互變。
四、乙肝二對半檢查的結果分析— 單純乙肝病毒核心抗體陽性,它是乙肝病毒核心抗原的總抗體,陽性時表示乙肝病毒既往感染或現在感染,區別的標準是進一步檢查乙肝病毒核心抗體珠兩個分型:乙肝病毒核心抗體IgM和IgG。高滴度的乙肝病毒核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標,在慢性肝炎炎癥活動期也可呈陽性,標志乙肝病毒正在復制,有傳染性。乙肝病毒核心抗體IgG可持續在數年至數十年,是既往受乙肝病毒感染的標志,表示現在已沒什么問題了。
五、乙肝二對半檢查的結果分析— 單純乙肝病毒表面抗體陽性。乙肝病毒表面抗體是對乙肝病毒免疫和保護性抗體,是中和性抗體,注射乙肝疫苗的目的就是讓它產生。一些人即便沒有注射疫苗,也會在感染病毒后自動產生乙肝病毒表面抗體,這肯定是一件好事。
六、乙肝二對半檢查的結果分析— 幾項抗體同時陽性,表現為乙肝病毒表面抗體和乙肝病毒e抗體、乙肝病毒核心抗體,或乙肝病毒表面抗體和乙肝病毒核心抗體同時陽性。這些情況說明既往感染過乙肝病毒,現病毒已清除,身體恢復健康。但是個別的患者,也會在這種情況下出現肝功能異常,乙肝病毒DNA呈陽性,這時仍然要考慮是否有病毒變異存在。