1、黃疸的某些特點:
(1)黃疸程度加深,在幾天內黃疸成倍加深,血清膽紅素超過17μmol/L為重型。
(2)黃疸持續時間很長,病毒性肝炎一般為上升,持續,下降3各階段,每個階段為1周,共18-20天時間。黃疸出現2-3周后,仍無下降,且程度較重,要考慮重型肝炎的可能。
(3)黃疸出現后,其他病情無好轉,通常黃疸出現后病人食欲開始增加,但是如果黃疸出現1周后,病人自覺癥狀五改善,食欲無好轉,要警惕重型肝炎的可能。
2、持續低熱:
病毒型肝炎早期可有低熱,但黃疸出現后熱退,重型乙肝由于持續性肝細胞壞死或腸源性內毒素,早期可能有不明原因的中度發熱,或低熱伴有畏寒,全身酸痛,乏力。若黃疸出現后病人仍有低熱,往往是不良的預兆,提示病人有內毒素或肝細胞壞死。
3、全身情況極差:
如食欲下降,整日不思飲食或高度乏力,起床活動困難,生活不能自理等都提示重型乙肝的可能。
4、惡心,呃逆,嘔吐,腹脹:
若病人頻頻出現上述癥狀,提示乙肝病情向重型乙肝方向發展。
5、出血傾向:
患者皮膚紫斑或瘀斑,齒齦自發出血等。