乙肝e抗原和乙肝e抗體同時陽性一般有兩種可能：
1、如病情好轉，應考慮目前正處于乙肝e抗原向乙肝e抗體轉換階段，乙肝e抗體提早出現，乙肝e抗原在近期內可能趨向消失，對此應進行隨訪觀察。
2、如病情嚴重，則應考慮患者免疫功能低下，細胞免疫調控處于紊亂狀態，提示預后不良。
e抗體陰性怎么回事
乙肝抗體有三種，乙肝表面抗體(是一種保護性抗體)、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。乙肝e抗體是繼乙肝核心抗體產生后出現的又易乙肝病毒感染的標志。乙肝e抗體實際上是乙肝病毒感染的又一標志。
乙肝e抗體陰性有兩種可能性：
① 機體本身很正常，乙肝兩對半全陰性，沒有感染乙肝病毒。
②機體感染了乙肝病毒，檢測乙肝e抗原為陽性，因此和e抗原對應的e抗體為陰性，說明機體具有較強的傳染性。