乙酰膽堿受體包括兩種:毒蕈堿型受體(M受體),產生副交感神經興奮效應,既心臟活動抑制,支氣管胃腸平滑肌和膀胱逼尿肌收縮,消化腺分泌增加,瞳孔縮小等。阿托品為毒蕈堿受體阻斷劑。煙堿型受體(N受體),N1位于神經節突觸后膜,可引起自主神經節的節后神經元興奮,N2受體位于骨骼肌終板膜,可引起運動終板電位,導致骨骼肌興奮。六烴季胺主要阻斷N1受體功能,筒箭毒堿阻斷N2受體功能。 AChR [標本采集] 空腹抽取靜脈血2.0ml。 [正常參考值] 陰性。 [臨床意義]285 抗乙酰膽堿受體抗體是重癥肌無力癥病人血清中的一種自身抗體。特別是合并胸腺瘤病人陽性率更高,可達93%~100%。未合并胸腺瘤者陽性率較低,為17.2%~88.7%。抗乙酰膽堿受體抗體是重癥肌無力發生發展的重要原因之一。 功能 乙酰膽堿既是外周也是中樞膽堿能神經的遞質,特異性地作用于各類膽堿受體。沒有臨床使用價值,一般只做實驗用藥。 乙酰膽堿的藥理作用有:1.心率減慢,部分血管擴張,心肌收縮力減弱,血壓下降,胃腸道,泌尿道及支氣管平滑肌等興奮。腺體分泌增加,瞳孔括約肌和睫狀肌收縮等。 2.激動運動神經終板上的N2受體,使骨骼肌收縮。在劑量較大時,可出現肌肉彌漫性收縮,肌肉痙攣等