1.保守療法
保守治療主要用于輕度乳糜尿患者，侵襲性治療方法主要適用于難治性患者及發作腎絞痛、尿潴留和營養不良的患者。因乳糜尿發作有較高的自然緩解率，部分患者無須特殊處理也能自行停止。發作期間應臥床休息，忌食脂肪油類食物，禁劇烈活動，多飲水。還可服用中短碳鏈脂肪酸甘油三酸酯合成品，如中鏈油(MCT)代替普通食用油脂。
2.針對病原的治療
對外周血或尿中查到微絲蚴者，首先應施行殺蟲療法，特效藥物為枸櫞酸乙胺嗪(海群生)，一般采用中程療法；血陽性者可連服3個療程，大部分患者轉為陰性。
3.中醫中藥療法
中國古代許多醫書中就有乳糜尿的詳細記載，并稱其為“膏淋”。中醫按照其病因，進行正本清源的辨證論治。
4.腎盂灌注療法
如果保守治療無效，可采用腎盂內灌注硬化劑治療，常用藥物包括硝酸銀、聚維酮碘、碘化鈉及泛影葡胺等。其作用機制是產生炎癥反應、化學性淋巴管炎及纖維化而封閉腎盂淋巴管之間的交通（瘺）。腎盂灌注療法存在危險性，不能視其為微創治療手段。
5.體外沖擊波治療
利用體外沖擊波治療腎結石患者，其機制未明，有待于進一步研究。
6.手術治療
早期采用腎切除術、腎被膜剝脫術、胸導管-半奇靜脈吻合術等，因手術設計缺乏理論依據或不合理，且破壞大，療效差，目前均已廢棄。同時須注意，評價某種術式的效果，應考慮到乳糜尿間歇發作和較高自然緩解率的特點，如無長期隨訪，很難判斷某術式確切療效。