人乳頭瘤病毒的臨床表現

低危型HPV感染

　　1、良性皮膚表現

　　（1）尋常疣：米粒大小的丘疹，表面角化明顯，粗糙不平、頂端刺狀，質地堅硬，皮損可單個，也可多個，可自身接種而逐漸增多。多發生在手、足等

　　（2）特殊部位表現疾病：

　　甲周疣：發生在指、趾甲周圍，表現為甲下增厚、角化。

　　跖疣：發生在足跖部位，皮損表面因受壓可見出血點和黑點。

　　絲狀疣：發生在頸部、眼瞼的 呈柔軟絲狀多個細小疣

　　扁平疣：多發生在面部，軀干部位也常見，多為2-5mm大小的扁平丘疹，膚色或淡褐色，表面光滑，圓形或類圓形，偶因瘙癢而搔抓形成自身接種，或沿皮膚損傷表面種植。

　　2、外生殖器疾病良性表現

　　（1）生殖器疣（尖銳濕疣）：包括三種狀態：典型表現、亞臨床感染、潛伏感染。

　　(a)典型表現：肉眼可見的典型皮損：形態上為乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀、雞冠狀等；

　　(b)亞臨床表現為肉眼不易辨認，借助放大鏡、醋白試驗才能觀察到，組織學和細胞學檢測有典型HPV的病理改變；

　　(c)潛伏感染是HPV進入皮膚黏膜的細胞內，不引起任何臨床表現和組織細胞學的異常，而通過分子生物學方法、核酸雜交等可在皮膚黏膜的細胞中檢測出。

　　易發部位：女性外陰、陰道、宮頸和肛門周圍、肛管內、尿道口；男性的外陰、陰莖、睪丸表面、尿道口、肛門周圍、肛管內等。

　　少見部位：腋窩、臍窩、趾間、乳房下等。

　　（2）特殊部位：口腔粘膜表面的疣狀損害、復發性呼吸道乳頭瘤病等。

　　高危型HPV感染

　　1、皮膚表現

　　有資料表明皮膚的鮑溫病、基底細胞癌、帕哲病、鱗狀細胞癌等上皮腫瘤也與此類病毒感染有關。

　　2、粘膜表現

　　宮頸癌、肛門肛管癌、扁桃體癌、口腔癌、喉癌、鼻腔內癌、食道癌等。