煙酸缺乏癥(Pellagra)又稱糙皮病,系因煙酸或其前體物質色氨酸缺乏而導致的系統性疾病,臨床上該病主要表現為皮炎、腹瀉、癡呆及死亡,又稱為“4D征”。該病由西班牙的Gaspar Casal醫生于1735年首次描述。過去營養不良被認為是該病的主要致病原因,現研究發現嗜酒、藥物等也可導致煙酸缺乏癥。
以高粱、玉米為主食的地區是煙酸缺乏癥的高發區,可以呈現地區性流行。人群中該病常見于成年人,無性別和年齡差異。在我國,該病好發于以玉米為主食的北方。
煙酸缺乏癥患者的皮損組織病理顯示表皮角層肥厚伴有角化不全和色素增加,真皮上部尤其是血管周圍有炎細胞浸潤,膠原纖維腫脹,神經有退行性變,神經組織及其他內臟可有不同程度的萎縮、炎癥及潰瘍等變化,病理方面缺乏特征性改變。