介入放射學方興未艾

　　近日，第12屆中國介入放射學學術大會在大連舉行。介入放射學在我國發展現狀如何？我國介入放射學發展中急需解決哪些問題？介入放射學發展前景如何？記者就此采訪了《介入放射學雜志》常務主編程永德。

　　 程永德說，介入放射學是在醫學影像設備的引導下，應用穿刺針、導管、導絲等進行診斷及治療的學科，醫學影像設備包括：X線、CT、MR、US、DSA，但不包括光學電子儀器，除非在醫學影像設備導引下的內窺鏡診療，也不包括應用影像設備定位的放射治療。

　　 據了解，中國介入放射學起步較晚。中國介入放射學界兩大標志性開創人物是上海中山醫院教授林貴和貴陽醫學院教授的劉子江。上個世紀70年代初，國內開始血管造影。1986年，首屆全國介入放射學學術會議召開，標志著介入放射學進入嶄新階段。1990年，介人放射學的放射科被改為臨床科室，改變了放射科在醫院和醫學界的地位，第一屆介入放射學組成立促進了介入放射學的發展。1992年，《介入放射學雜志》的創辦成為介入放射學的里程碑。

　　 1996年11月，中國介入醫學發展戰略及學術研討會召開，將介入放射學項目列為“九五”攻關課題。程永德回憶他的大會發言是：“我國介入醫學發展中急需解決，一是設立介入醫學專科病房與專科門診，有利于介入治療與臨床醫療結合，以及術前、術中、術后規范化診治，有利于介入科研工作的開展，有利于介入教學工作的進行；二是培養新型的介入醫師，扎實的影像學基礎、嫻熟的操作技術、豐富的臨床經驗，是介入醫師須具備的基本素質；三是開展國產介入器械的研發；四是成立專科學會、出版專科雜志。”

　　 此后，程永德呼吁“介入放射學呼喚規范化管理”，呼吁醫院和醫師要有資質，醫院具備條件，對介入醫師按三個基本素質進行培訓，介入技術須規范化，介入病房須正規化。

　　 隨著我國介入放射學漸漸步入正軌，在治療方面，程永德說，早期大都以腫瘤化療栓塞術及經皮穿刺技術開始，此后，我國學者從治療肝癌、肺癌開始到治療各種惡性腫瘤及良性腫瘤，20世紀80年代起開展腫瘤消融治療。后續，又不斷出現新療法：激光消融技術、高強度超聲聚焦、不可逆電穿孔技術等，以及組織間近距離放射治療等。

　　 與此同時，我國以凌鋒、李明華等為代表的腦血管病介入治療也蓬勃興起，心血管病介入治療始于20世紀80年代，至90年代迅猛發展，血管性疾病的介入治療現已成為血管外科的主要治療手段。此外，介入放射學在骨關節疾病、呼吸系統、泌尿生殖系統等也得到了廣泛應用，在消化系統應用中，肝膽胰疾病介入性治療已成為主要手段。

　　 目前，介入放射學已涉足到各個領域，各臨床學科也參與到介入診療領域，已發展成為并列于內科學、外科學的三大診療技術之一，被稱其為：介入醫學。

　　 “由于磁共振具有較多優勢，分子介入放射學還有待開發、研究，干細胞和基因技術等分子生物學還可與介入放射學相結合，介入器材和藥品還有待研發，特別是納米材料的研究已成熱門話題，這些都是介入放射學新發展趨勢，介入放射學作為一門新興學科方興未艾。”程永德說。