以科技進步引領整形外科臨床發展

  “科技促進臨床。一家醫院臨床的科研成就和技術水平的提高，能夠促進這家醫院的進步發展。”值中國醫學科學院整形外科醫院成立60年之際，中國醫學科學院整形外科醫院院長祁佐良接受了《中國科學報》的專訪。

　　近20年，中國迎來了醫療美容行業的快速發展期，醫療美容消費成為人們非常重要的消費內容。不過，祁佐良表示，美容外科只是整形外科的一個分支。

　　整形外科可根據臨床需求分為“修復重建”與“醫療美容”兩個方向。前者主要面向先天畸形治療，例如唇腭裂、小耳畸形、尿道畸形等，及后天創傷導致的眶爆裂性骨折、頜骨骨折、大面積燒傷等，其目的在于為患者修復重建器官的形態與功能；后者則主要服務于求美人士，通過常規手術、激光、注射等治療手段滿足其面部或形體改變的需求。

　　“科技的進步為整形外科的發展奠定了基礎，提供了不竭的動力。”祁佐良說。

　　以顱頜面外科為例，這一領域近20年有幾項技術發展較快。比如，骨牽引技術在顱頜面外科的應用很廣泛，也很成熟，這離不開研究成果的推動作用；三維模擬技術、數字化技術的應用，對提高顱頜面外科手術的精準性和預判手術效果起到了重要的作用；隨著顯微外科和內窺鏡技術在整形外科手術中的應用，器官修復與重建的技術正在日益提升。

　　此外，祁佐良表示，干細胞技術在整形外科領域也得到了很好的應用。通過體表的組織器官比如皮膚、軟骨、肋骨獲取干細胞后，就可以做到創傷的修復和缺損的再造。

　　“再生器官將是非常有前景的治療技術手段。”祁佐良告訴記者，整形外科醫院正在計劃做脂肪干細胞庫，建立以后不光在整形外科領域有很多的應用，也會成為其他疾病治療的重要細胞庫。

　　作為中國醫學科學院的附屬醫院、北京協和醫學院的教學醫院之一，祁佐良表示，整形外科醫院的目標是要建設一流的整形外科專業學科，為世界一流大學建設作貢獻，不僅使醫生積累豐富的臨床經驗，還以人才培養推動醫院的長遠發展。

　　自1957年建院以來，整形外科醫院在臨床、教學、科研、人才培養等方面對中國整形外科事業的發展起到了重要的推動作用，做出了巨大的貢獻。截至目前，已累計培養2000多名進修醫師、529名博士和碩士研究生，為我國的整形外科培養了一批學科帶頭人，造就了一批高層次、高素質的青年醫師人才。

　　“一枝獨秀不是春。”在祁佐良看來，尤其在國家推行醫改政策的大環境下，整形外科醫院不僅要響應國家號召，充分發揮人才和技術優勢服務社會，更應為我國的整形外科發展做出更多貢獻。

　　首先，建立全國范圍內的整形外科醫聯體，使每個省都有與之對接的平臺，通過遠程醫療、互聯網等模式合作，或通過技術下沉服務于基層；其次，將整形外科醫院的人才輻射到全國各地，或通過整形外科專科醫師培訓的形式，提高全國尤其是基層整形外科專業醫護人員的技術能力和服務水平；再次，順應醫改政策，促進整形外科領域的分級診療，同時為醫聯體的轉診和會診提供支持。

　　其實，相比其他醫學學科，涵蓋醫療美容的整形外科正面臨著越來越多的挑戰。作為全國唯一一家國家衛生計生委直屬整形外科專科三甲醫院，整形外科醫院如何引領醫療美容行業的發展，也是祁佐良經常思考的問題。

　　他認為，在參與醫療美容行業的運行過程中，身為公立醫院的整形外科醫院應樹立一個規范化的榜樣，合法合規經營，提供優質的專業技術服務，不斷探索新技術，給求美人士提供滿意的服務。同時，配合行業學會、協會和執法部門制定規則，向社會發布行業的常規診療指南，并配合執法部門打擊非法行為。此外，還應主動承擔起向公眾普及醫療美容知識，引導正確整形美容觀的任務。