大承氣湯有直接滅活內毒素、抗腸道G-桿菌，防止腸道內毒素及細菌移位，促進腸道內毒素排出體外，增強血漿及膽汁滅活內毒素的能力，減輕腸、肝、肺、腎等的病理改變，降低細胞因子、內皮素-1水平及脂質過氧化作用等，從而保護腸屏障，減輕全身炎癥反應，促進機體恢復。上述作用的一個突出特點是通里攻下、蕩滌腸胃、使腸道細菌和內毒素等排出體外，減少內毒素吸收，降低循環內毒素誘發腸道內毒素等移位及由此而引起的繼發反應，影響了MOF的原動力，這些是通里攻下法的最大優勢及其獲效的關鍵環節，為其它諸法所不及。其他方法還包括瀉熱湯，瘀通腑合劑，熱解毒、活血化瘀中藥復方，神農33號注射液，熱毒清注射液，丹參注射液，中藥大黃、烏梅煎液灌腸等。
綜上所述，以大承氣湯及其制劑為代表的通里攻下法有保護腸屏障，促進內毒素及細菌等從大便中排出體外，防止腸道內毒素及細菌移位，減輕內毒素、細胞因子及其它炎癥介質與胃腸肽類激素(如ET-1)所致損傷，對體內、體外實驗以及多種病理模型與患者均有有效防治作用，是防治腸源性內毒素血癥使用頻率最高的治法和方劑，或加用清熱解毒或活血化瘀中藥。從腸源性內毒素血癥的發病機制與實驗及臨床研究結果來看，通里攻下法是首選治法[40]，這也符合西藥發揮殺菌作用與中藥清熱活血,消除細菌內毒素作用“菌毒并治[39]”的中西醫結合理論，有廣闊的發展的前景。