近二十年來，隨著檢驗醫學的飛速發展，各種全自動分析儀的引進和普及極大地擴展了檢驗項目的數量，提高了檢驗結果的準確性，并因其高效、快速而逐漸成為醫院硬件建設的重點投入項目。目前，國內各級醫院所采用的全自動分析儀基本上來自于進口，尤其是大中型自動分析儀。因此，醫院和檢驗科領導在選購、使用和管理上均非常慎重。一般而言，自動化程度越高的儀器使用越簡單，但維護要求卻很高，而儀器的檢測準確性和使用壽命除操作正確與否外，正確的日常維護與保養是必不可少的。特別是全自動分析儀的管道系統，常被忽略而又故障頻發，往往導致維修成本的增加，也給日常工作造成麻煩。實際上有一些小故障完全可以通過正確使用和維護加以避免或自行排除。我院檢驗科于1998年購置了一臺Liasys（意大利）生化分析儀，經過這幾年的使用，發現一些問題影響儀器正常使用。本文結合實踐，就儀器常見的故障加以分析，解決方案和日常維護小結如下，以供檢驗同道商討和借鑒。
1 常見故障
1.1 吸光度重復性差 這里指的吸光度是指空白吸光度，用蒸餾水做空白試驗。原因之一:比色杯不潔。由于儀器長期使用，比色杯內會有污物沉積，造成光的散射，導致吸光度變化，使結果不穩定。處理方法:曾用5%次氯酸液、84消毒液浸泡、蛋白酶類去污劑、2mmol/L NaOH溶液浸泡20min、高錳酸鉀液進行了比較處理。結果以5%次氯酸液和蛋白酶類去污劑進行的處理比較好。但應注意的是，用5%次氯酸液浸泡時間不能太長，一般10min后用自來水沖洗，再用蒸餾水沖洗即可;否則浸泡時間過長，比色杯透光度將減少;次氯酸濃度過大或浸泡時間過長，比色杯四周粘接處將脫落而損壞。
1.2 測試結果偏高或偏低 除造成空白吸光度重復性偏差的原因外，加樣注射器漏氣或其他塑料管道漏水。如注射器漏氣是因儀器長期使用，注射器內螺樣內芯磨損而封閉不全，以致泄漏。處理方法:取下注射器置于5%次氯酸液內浸泡15min，用紗布擦干，再反復用自來水沖洗，后用蒸餾水洗凈，然后檢查其封閉性。方法:進樣短針孔與蒸餾水接觸，用手拖拉注射頭，如注射器內被水溢滿，說明已不漏氣;如還不滿，有少量空隙，就應更換新的螺樣內芯。
2 環境因素
2.1 防塵 平時灰塵進入儀器的電子系統、管道系統、散熱系統、光路系統而影響吸光度值，造成結果誤差。因積塵太多或影響電路板正常工作，或影響儀器散熱、或造成管道尤其是探針系統堵塞。因此，在儀器的使用環境中應嚴格防塵。我們的做法是，門窗始終處于關閉狀態，儀器室工作人員進入儀器室應更換專用拖鞋，并且備有專用于儀器除塵的微型吸塵器。另外，常備一把電吹風也是非常有用的。
2.2 環境溫度與儀器散熱 全自動分析儀本身就是一個相當大的產熱系統，其熱源來自儀器的電子系統、溫控系統、試劑存儲系統。雖然儀器本身均設計有散熱系統，但環境溫度過高也影響儀器電子系統散熱不良，導致工作不穩定。一般儀器的使用環境溫度要求在25℃左右。
3 保養
3.1 蒸餾水應勤更換 最好3天更換1次，并且沖洗用蒸餾水不得有雜質，防止桶內生長細菌。尤其是夏天，水易生長細菌，影響結果。一定時間后應加稀鹽酸浸泡，去除桶底沉淀。
3.2 試劑杯應常清洗 試劑杯不能長期使用而不清洗，更防止產生沉淀和生長細菌，以免堵塞采樣針和污染試劑。
3.3 儀器應專人管理、維修 儀器應專人專管、專業人員維修、不要隨意更換、取動各種部件。
3.4 管道系統的清洗 自動化程度越高的分析儀，其管道系統也越復雜，雖然它不是分析儀的核心組成部分，但因其故障較多，常影響儀器正常工作。管道系統常見故障有堵塞、漏氣、漏液、接頭脫落等。為保證檢測結果的可靠，自動化分析儀一般均設計有自動沖洗系統。Liasys即采用了新的激流式單向沖洗及多步驟沖洗，較之原來的涌流式沖洗更干凈、徹底。有效避免了交叉感染，提高了檢測準確性。但這一沖洗系統僅對前管道系統（探針至比色杯）進行了沖洗，而我們在日常工作中，經常發現后管道系統易堵塞，其原因是各種反應液中不同試劑以及血清蛋白等混合后產生大量絮狀沉淀，日積月累而導致堵塞。因此，需要定期對后管道系統進行疏通處理。常用方法為:拆下管道，用注射器注入雙縮脲試劑或5%“84”消毒溶液，浸泡10～20min，然后用自來水沖洗干凈即可。若發現管道內壁沉淀物太多，可用通絲進行清除，然后進行化學液浸泡和沖洗。對管道系統的漏液、漏氣只能更換管道。但換下的舊管道不要丟棄，找到和剪除破損部分，余下部分可考慮再次使，尤其是比例泵泵管，因采用特殊材料制成，價格很高。
3.5 電子系統的正確使用和維護
自動化分析儀的發展離不開微機的應用。檔次較低的分析儀普遍采用單芯片控制系統，而中高檔的分析儀普遍采用多個微處理器（CPU），在其使用維護中，除上面講到的解決好散熱、除塵、除濕外，正確的操作也很重要。首先，應配備專用不間斷電源（UPS），以免電壓過高過低或突然斷電影響儀器正常工作或造成數據丟失甚至燒毀線路板。其次，新儀器投入使用前，應培訓操作人員，掌握儀器性能特點，并正規操作。另外，儀器的操作系統應制作和備份啟動盤，以備在儀器死機后能重新啟動系統。