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  • 發布時間:2022-10-11 12:18 原文鏈接: 使用氟尿嘧啶的注意事項

      用藥期間應嚴格檢查血象。避光置陰暗處保存,溫度不應低于10℃,亦不宜超過35℃。治療期涂藥范圍有炎癥,停藥后炎癥消退。本品可引起嚴重的皮膚刺激,尤其在日光下。該藥還可經皮損內注射給藥用于角化棘皮病、疣和汗孔角化病。其主要副作用為注射期間有灼燒感,繼之有局部紅斑、水腫甚至潰瘍。

      除醛氫葉酸外,許多藥物可與5-FU聯合應用以增強細胞毒性,臨床上最感興趣的與5-FU聯合應用的藥物有:

      (1)MTX:通過抑制瞟呤代謝和增加細胞池PRPP,MTX可增強5-FU合成代謝,增加RNA中的摻入,增加5-FU的活化。因此,當MTX用在5-FU前,可增加5-FU活性。

      (2)干擾素:減少胸苷酸合成酶的“反跳”合成。

      (3)醛氫葉酸:增強對胸苷合成酶的抑制。

      (4)順鉑:增強DNA鏈斷裂,繼發配對減少,增強對胸苷合成酶的抑制。

      (5)尿嘧啶:減少RNA摻入。此外,抑制嘧啶早期合成步驟的藥物,PALA(N-phosphono-acetyl-L-aspartate)可通過抑制門冬氨酸轉氨基甲酰酶,與5-FU產生協同作用,但是這些聯合用藥沒有被證明有臨床價值。

      (6)人參皂苷rh2:減輕藥物毒副作用,人參皂苷Rh2可以作為腫瘤耐藥逆轉劑提高化療藥物的抗腫瘤活性。一般的化療藥物不易進入癌細胞,癌細胞中有種P-糖蛋白可將化療藥物排出,在細胞膜與磷蛋白結合,造成癌細胞對化療藥物產生耐受性差,Rh2具有可親水及親油的特性,可以輕易進入細胞核內而殺死癌細胞。

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