隨著中國老齡化程度的加深,患病結構也向慢性病為主轉變。慢性病患者不僅有手術風險上升的機率,且更容易因病產生慢性傷口,慢性傷口管理需求為此與日俱增。
慢性傷口是一種不能正常、有序、及時修復且修復后不能恢復正常結構和功能的傷口。臨床上以糖尿病足、壓力性損傷、下肢動靜脈潰瘍等為主要類型。
10月16日,在“慢傷管理高峰論壇愛立敷硅酮粘膠符合泡沫敷料全國上市會”上,多位專家就“如何實現慢性傷口患者的早期預防和治療”等議題進行了深入探討。
慢性傷口應及早干預治療
在江南大學附屬醫院燒創傷診療中心主任呂國忠看來,慢性傷口治療是以外科為核心的一門綜合性學科,涉及到創面損害的機理研究、創面修復材料、新技術和新儀器設備的應用等多個方面,是專業性極強的一個領域。
呂國忠表示,在目前醫療資源不均衡的背景下,要幫助患者同質治療、舒適治療、精準治療,并非易事。江大附院(原無錫三院)更是在全國率先探索創新且系統的慢性傷口專病分級診療模式,如今已經成為全國傷口治療模式的標桿,在全國進行全面推廣。
“高齡老人尤其是慢性傷口的主體人群。同時,大小便失禁的人群、老年癡呆等人群也容易發生慢性傷口。”南通大學附屬醫院燒傷整形科教授張逸表示,慢性傷口具有高發病率、高危險性等特點,若不能及時得到處理,會延誤患者最佳救治時機,致使發生截肢等損害身心健康的后果,嚴重影響了患者的生活質量,現已成為醫療護理領域迫切需要解決的難題之一。
而慢性傷口不管因何原因形成,因為照顧不易,也常常讓照顧者感到莫大的壓力。因而,預防非常重要。
提及早期干預和預防,浙江大學醫學院附屬第二醫院燒傷與創面修復科教授韓春茂表示,細致的護理是早期干預及預防慢性傷口的最佳方法。“大多數情況下,通過護理者(包括護士、護工和家屬)的精心護理,慢性傷口是可以預防的。而選用合適的功能性敷料,不僅可以幫助慢性傷口患者減少感染風險、管理滲液、緩解疼痛,促進傷口愈合,同時還可以幫助高危人群保護有壓力性損傷風險的皮膚。”
合適敷料提升防治質量
壓力性損傷,又稱為壓瘡。它形成的最主要原因在于皮膚組織長時間受壓,好發于活動障礙長期臥床、截癱的患者,在臀部、足跟、足外踝等骨性突起的部位高發。病灶可能是完整的皮膚或開放性傷口,也可能伴隨有疼痛感。
就目前而言,很多患者或家屬對于壓瘡的誘因及危害性了解并不充分,大多數不會采取相應的預防措施,如果一旦形成壓瘡,又不懂得如何去治療和護理,將使得壓瘡越來越嚴重。
2019 版《壓瘡 /壓力性損傷的預防和治療: 臨床實踐指南》中已經做出建議,使用硅膠泡沫敷料保護有壓力性損傷風險的皮膚。此次上市的愛立敷Life便是一種硅酮粘膠泡沫敷料,經過全球多次循證護理實踐證明,可以幫助患者恢復日常生活,目前唯一被國家藥監局批準用于輔助預防完整皮膚壓瘡/壓力性損傷的泡沫敷料。
“使用合適的敷料,其實也是對患者、壓瘡高危人群最好的關愛。例如漸凍癥患者,隨著疾病的進展,肢體活動能力會慢慢喪失,長期臥床很容易引起壓瘡。泡沫敷料能夠幫助他們減輕痛苦,延緩病情發展,同時降低他們的經濟負擔。”韓春茂表示。
施樂輝董事總經理胡海表示,施樂輝在傷口管理有著從預防到治療全面的解決方案和創新技術,未來,施樂輝還將加速創新產品上市,多渠道營銷(院內的、院外、線上、線下)增加病人的可及性,支持社區診所建立傷口管理能力,縮短傷口管理最后一公里距離,堅持支持臨床進展,學術發展,與中國各級學會、專家一起惠及更多傷口病人。
在此次論壇上,學者、專家們及施樂輝公司與蒲公英漸凍人罕見病關愛中心共同開啟“愛解凍,心溫暖”關愛行動,通過專業學術支持指導等方式,用醫學的力量幫助漸凍癥患者進行疾病管理,提升生活質量。
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