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  • 發布時間:2023-03-09 14:30 原文鏈接: 先天性心血管病動脈導管未閉(PDA)的預后和治療

      1、預后

      輕型而無并發癥者預后尚佳。重型病例,在嬰兒期即可有頻發呼吸道感染而引起心衰。伴重度肺高壓出現右向左分流者預后較差。

      2、治療

      手術結扎或切斷縫合未閉導管為目前公認的根治本病的方法,手術療效較好,一般凡診斷確立后都應考慮手術治療;年齡35歲以上者,若有癥狀亦應考慮手術矯治。并發感染性導管內膜炎或心衰者,于控制后亦應手術治療。嚴重肺高壓及有紫紺者則為手術的禁忌。

      介入性導管法治療,即將特制的導管裝置,使通過未閉動脈導管進行非外科手術的永久性封閉未閉動脈導管。對嬰兒病例應用抗前列腺素藥物(如消炎痛或水楊酸)治療,可使未閉導管在1~2天內閉合。

      伴有連續性雜音的自左向右分流,病變中的其他主要病種有:主動脈竇動脈瘤穿破入右心,主、肺動肺隔缺損和冠狀動脈瘺等。

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