故障現象:一臺BM717三年使用期,突然出現測試項目(AST,ALT)不準確。
常規分析:如果出現測試項目不準確或重復性不好,首先懷疑:
(1)Sample syning(樣本注射器)的定量不準確,再排除Regent Syningl和Regent synin2(試劑注射器1和試劑注射器2)的定量不準確。換Sample syning和Regent syningl和Regent syning2的內密封墊,但故障依舊。
(2)懷疑燈泡不良,杯子析光度的值不好,因為考慮到AST、ALT都是340波長,光源對它的影響大。換上一個新燈泡和一套新杯子做CELL-BLACK,做出來的值都是兩位數,杯子和光源沒問題,但是故障依舊。
(3)是否是試劑的有問題。假如試劑的穩定性不良的話重復性也會不好,換上新的AST、ALT試劑,故障現象和原來的一樣,不是試劑的問題。
(4)是否是攪拌棒動作不良呢?假如攪拌棒不旋轉的話,血清與試劑混合不均勻,值也會不準確的,而且重復性也不好。但仔細觀察攪拌棒,動作良好。
(5)假如清洗站的水沒有打上來,攪拌棒、試劑針和樣本針清洗不充分的話,不同的項目會污染,值也會不好。
(6)是否是清洗站的水在杯子里未被吸干。這話會將樣本稀釋,除去清洗站(把清洗站拿下來放到一個小盆中)直接單做樣本的AST,ALT項目,故障依舊。
(7)儲水槽長時間不清洗的話,會滋生一些微生物,這些微生物會影響光源,也會影響結果。用10%次氯酸納清洗儲水槽,再多做幾遍“水交換”后,做標本,值還是不好。
所有的方法都用過了,最后再次分析樣本注射器,試劑注射器1和試劑注射器2。仔細觀察發現:當試劑注射器活塞,在吸試劑時注射器中出現少量氣泡,為什么會有氣泡呢?所有的易損件都換過了,在沒有辦法的情況下打開一個注射器整裝(試劑注射器),發現在其水路中有一個電磁閥,起著通斷的作用。打開電磁閥發現在活塞桿上有一臟物,好像油膩的感覺,清潔干凈后裝上,AST、ALT值正常。
分析:全自動生化分析儀出現值重復性不好的情況時常會發生,包括貝克曼生化、島津生化。出現值不準確的時候通常是光源和杯子不好,加樣本加的不準確,也有試劑不好的情況。但是試劑注射器后面的電磁閥出問題還是第一次遇見。仔細分析,試劑注射器的進液和出液是靠這個電磁閥的通和斷來控制的,當電磁閥臟了就會關閉不嚴,少量空氣進入注射器形成氣泡而影響試劑的量,正如一些試劑計量小項目如:AST、ALT等會受到極大的影響,以造成值的不準確,重復性也就不好。