發病前有全身不適、寒戰、惡心等癥狀,繼而局部出現邊界的水腫性鮮紅斑,迅速向四周擴大,皮損表面可出現水皰,自覺灼熱疼痛,可伴發淋巴管炎及淋巴結炎,多見于顏面及小腿部,面部損害發病前常存鼻前庭炎或外耳道炎,小腿損害常與腳癬有關。并常有復發傾向,復發時癥狀往往較輕。嬰兒多見于腹部,臍部感染有關。愈后遺留有色素沉著。
需與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。
下肢丹毒臨床特點
一、病因:A組β型溶血性鏈球菌引起
二、先驅癥狀:畏寒、全身不適、高熱,39~40℃
三、好發部位:小腿、顏面部。
四、皮損特點:鮮紅色水腫斑,表面緊張發亮,邊界較清楚,嚴重者可發生水皰 Fig1。
五、全身癥狀:局部淋巴結腫大,發熱等
六、自覺癥狀:壓痛明顯,局部皮溫高
七、預后:復發性丹毒引起慢性淋巴水腫,下肢反復發作可導致象皮腫。
八、實驗檢查:白細胞總數、嗜中性白細胞增高。