1、全身性瘙癢癥
特殊類型的全身性瘙癢癥包括以下幾種:
(1)老年性瘙癢癥:多由于皮脂腺功能減退引起的皮脂分泌減少、皮膚干燥萎縮,和皮膚過度燙洗等誘發,可發生在四肢、軀干。
(2)冬季瘙癢癥:常發生在秋末及冬季氣溫劇烈變化時,驟然入室或脫衣睡覺時加重,常有皮膚干燥的癥狀。
(3)夏季瘙癢癥:常發生在夏季,尤其是高熱潮濕時明顯,出汗會加重瘙癢。
(4)妊娠性瘙癢癥:通常發生在妊娠末期,但部分患者也可在妊娠早期出現瘙癢。瘙癢為彌漫性,部分患者可伴有黃疸。多數患者在分娩后癥狀可自行緩解或痊愈。一般不引起孕婦死亡,但可導致早產、胎兒窘迫、死胎。
2、局限性瘙癢癥
(1)肛門瘙癢癥:發生在肛門及其周圍皮膚,多發于中年男性。主要與接觸某種致敏物或刺激物、過度清洗等對肛周皮膚的接觸性刺激有關。輕癥患者皮膚外觀正常或僅有輕度紅斑,嚴重者可出現明顯刺激,皮膚呈灰白色或淡白色,皺褶處肥厚。
(2)陰囊瘙癢癥:其發生主要與局部皮溫過高、多汗、摩擦或真菌感染等有關。患者通常表現為一陣一陣的劇烈瘙癢,長期搔抓陰囊皮膚出現糜爛、滲液、結痂等改變。
(3)外陰瘙癢癥:主要累及大、小陰唇,多發生在成年女性,部分患者病因不明,也可因白帶刺激、感染、惡性腫瘤、皮膚病等所致。瘙癢的特點為陣發性,在夜間加重[1]。