大多數主動脈瓣狹窄患者為成年人，多無風濕病史，常于查體時發現心臟雜音。由于左心室的代償能力很強，臨床可能沒有任何癥狀或僅主訴容易疲勞，這類患者稱為無癥狀性主動脈瓣狹窄。由于病情發展，逐漸出現癥狀，當左心室舒張末期壓力升高后，運動時出現呼吸困難、頭目眩暈，但是相當時期內，由于運動后心搏增加，左心房收縮壓增強，尚能維持一定的心排血量，故上述癥狀相對穩定不變。一旦出現運動后暈倒、心絞痛等癥狀，則表明病情惡化。
