1、根據臨床表現
①有腦梗死特別是心源性腦栓寒及大面積腦梗死的可靠依據，如腦CT掃描或腦MRI檢查證實
②一般神經系統功能障礙較重，或呈進行性加重或在病情穩定、好轉后突然惡化。
③在應用抗凝劑、溶栓藥或進行擴容、擴血管劑治療期間，出現神經系統癥狀加重，甚至出現明顯的意識障礙。
2、影像學檢查腦CT掃描或MRI檢查等影像學檢查提示出血性梗死。
3、腦脊液檢查有顱內壓升高、腦脊液有紅細胞蛋白含量高，糖和氯化物正常。
4、有引起腦栓塞的原發疾病如冠心病房顫風心病房顫、冠心病頻發早搏、心肌梗死高血壓病糖尿病高脂血癥等臨床表現。
5、排除診斷排除原發性腦出血、腦瘤性出血等顱內出血性疾病。