1、副神經節瘤— 嗜鉻性副節瘤 瘤細胞在很大程度上類似其起源組織。體積小、無包膜、分化良好的嗜鉻細胞瘤有時與髓質增生難以鑒別。瘤細胞通常呈不規則多角形，體積較正常者稍大，胞質豐富，顆粒狀，有時較空，界限不很分明。細胞核圓或卵圓形，常稍偏位，核質可較疏松，但深染者不少見。有時可見核仁較粗大，瘤細胞及核可有一定程度的異型，有絲分裂象偶見。瘤細胞可分散，可呈假腺泡狀、束狀、小梁狀或小片狀排列，僅含少量纖細的結締組織間質，血管豐富，常擴張成血竇。瘤細胞之間常伴有一些體積較小的圓形細胞，部分可能為幼稚的嗜鉻母細胞甚至交感原細胞，部分則為淋巴細胞。有時瘤細胞可進一步分化為更成熟的神經節細胞，呈小集落，可伴有神經元纖維以及神經鞘細胞增生(圖1)。
偶爾腫瘤之一部分表現為節細胞性神經瘤、節神經母細胞瘤或神經母細胞瘤。亦可能同時伴有腎上腺皮質腺瘤。
2、副神經節瘤— 非嗜鉻性副節瘤 肉眼觀察表現為卵圓形、略呈分葉狀、有彈性的腫塊，表面光滑，常與大血管壁緊密相貼。包膜往往不完整，尤其在頸動脈體副節瘤。后者常有局部浸潤。切面灰紅至棕紅色，血管非常豐富，有時甚似血管瘤，光鏡下可見內分泌腺腫瘤的圖像。由排列成巢的上皮樣主細胞所構成，被豐富而擴張呈血竇狀的纖維血管性間質所分隔。巢的周邊部可有支持細胞(圖2)，而神經纖維往往難以查見。
主細胞有亮、暗兩種。亮細胞每占多數，多邊形。胞質豐富，透明，含嗜鉻性細小顆粒。銀浸漬法可顯示針尖大小的嗜鉻性顆粒及(主細胞巢的血管)基膜網架，細胞核小圓或卵圓，核質空透亮，核仁清晰。暗細胞體積較小，胞質較深染，核亦深染，核仁不明顯，有絲分裂象極少見。
電鏡下，亮細胞含較多神經分泌顆粒。界膜明顯，有高電子密度的核心。暗細胞只在部分細胞內含少量顆粒，后者體積較大，不甚規則。不同部位的副節瘤在超微結構上無法區分。
惡性者正像許多內分泌腺腫瘤一樣，很難單純從鏡下形態特征來鑒別。瘤細胞有異型性不一定為惡性的標志，瘤細胞巢中央發現壞死和有絲分裂象較多、浸潤血管及包膜均有助于推測其可能為惡性。