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  • 發布時間:2023-03-01 11:09 原文鏈接: 關于口腔小涎腺葉狀腺癌的簡介

      1983年Freedman和Lumerman首次以多形性低度惡性腺癌(lobular carcinoma)描述一組腫瘤,因其組織病理類似于乳腺葉狀癌。同一年間隔的極短時期內,Batsakis等描述了似乎是屬同一類疾病的組織病理表現,稱之為終末導管腺癌(terminal duct carcinoma),意指此腫瘤發生自涎腺導管的終末導管部分。翌年,在上述文章發表后約6個月,Evans和Batsakis又以口腔小涎腺葉狀腺癌(polymorphous low-grade adenocarcinoma)分析報道了14例,并明確指出是涎腺中具獨特生物學行為的一組腫瘤。這一名稱雖然很長,但反映了這一腫瘤的某些重要方面。首先表明腫瘤光鏡下所見組織學表現的多樣性。其次通過隨訪研究,其生物學行為屬低度惡性。迄今所報道的病例都發生在口腔小涎腺。

      1991年Wenig和Gnepp復習文獻報道的135例以及作者的75例共210例分析幾乎無例外的均發生于口腔小涎腺,非口腔部位僅見鼻腔和鼻咽,所占比例在2%以下。口腔中以腭部最常見(58.5%),依次為頰(14%)、唇(13%)、磨牙后區(3.5%)等。可以認為口腔小涎腺葉狀腺癌是小涎腺的惡性腫瘤。國內汪說之曾報道4例。

      口腔小涎腺葉狀腺癌好發腭部、臨床表現多為腭部局部突起,黏膜完整腫塊,無觸痛。無自覺癥狀。病者多無意中發現。病程長短不一,最短2周,最長可達30年,平均2.5年左右,治療后較長時間復發,可以轉移至區域淋巴結而無遠處轉移,死于腫瘤者極罕見。口腔小涎腺葉狀腺癌治療以手術為主,強調首次局部徹底根治切除,有足夠安全緣,以避免腫瘤復發。

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