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  • 發布時間:2022-11-02 18:04 原文鏈接: 關于喉部創傷的治療方法介紹

      1.急救措施

      (1)止血頸部大出血的緊急處理為用手指伸入出血創口,直接壓迫受損的血管,或用手指壓迫頸動脈區以控制出血,然后查清出血點,用血管鉗止血,并結扎。應將所有出血點及已凝血的血管斷端找出并結扎,以免發生繼發性出血。出血過多者,應立即輸血、輸液、強心、升壓、預防休克,并吸出流入氣管內的血液,以防止吸入性肺炎或肺不張。

      (2)維持呼吸道通暢如情況危急,可將氣管套管或橡皮管由原創口插入氣管,并吸出分泌物和誤吸的血液,暫時維持呼吸道通暢,待病情穩定后,再行低位氣管切開術。凡喉切傷穿通至咽喉和氣管腔內者一般均須作預防性氣管切開術。

      (3)給予鼻飼以減少吞咽動作及誤吸機會,使創傷的喉部靜止休息。

      2.創口處理

      (1)清創用生理鹽水沖洗創面,并用紗布堵塞通入咽喉腔的創口,清除其中血塊、痰液和異物,剪去已失活力的組織,但喉腔黏膜不宜隨便剪去。再次結扎滲血的出血點。

      (2)縫合創口對黏膜創口可用細腸線仔細縫合,不應遺留創面,以免肉芽組織生長和術后滲血,若黏膜缺損較多,應采用黏膜瓣或游離黏膜移植。軟骨除已大部分游離或失活的小碎片可以去除以外,應盡量保留。軟骨本身不一定要縫合。

      (3)關節整復喉挫傷腫脹消退后,若有環杓關節脫位應盡早復位,以在1~3周內進行最好。

      3.術后處理

      傷后3日內注射破傷風抗毒素;用足量抗生素預防局部及肺部感染。急性喉外傷若有喉模固定,一般2周可以去除。氣管套管拔除應根據具體情況而定,一般以觀察1~3個月再拔為宜。

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