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  • 發布時間:2023-04-04 10:12 原文鏈接: 關于多發性骨髓瘤腎病的實驗室檢查介紹

      1.血液檢查

      (1)血常規:大多數為中度正細胞正色素貧血,白細胞分類中淋巴細胞相對增多,晚期全血細胞可減少。血涂片見紅細胞呈緡錢樣排列。

      (2)紅細胞沉降率:明顯增快,多在100mm/h以上。

      (3)血清蛋白異常:高球蛋白血癥,白/球比例倒置。在8、7或α球蛋白間發現單株異常蛋白區帶(M帶)。

      (4)血生化檢查:

      ①血鈣增高。

      ②血尿酸增高。

      ③腎功能不全時BUN、Scr增高。

      ④堿性磷酸酶多正常或輕度升高。

      2.尿液檢查 尿中可見大量蛋白和管型,25%~50%患者尿中可出現凝溶蛋白。尿蛋白電泳可屬к型或λ型。

      3.骨髓檢查 出現典型的骨髓瘤細胞,可占6%~96%。其特點是:

      ①細胞大小不一,有時可見巨型、多核骨髓瘤細胞。

      ②核染色質細致,并有1~2個核仁。

      ③胞質著色異常,可見“火焰細胞”,“桑葚狀細胞”及“葡萄狀細胞”。核周圍淡染區常不明顯或消失,可含少量嗜苯胺藍顆粒或空泡。

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