1.血液檢查
(1)血常規:大多數為中度正細胞正色素貧血,白細胞分類中淋巴細胞相對增多,晚期全血細胞可減少。血涂片見紅細胞呈緡錢樣排列。
(2)紅細胞沉降率:明顯增快,多在100mm/h以上。
(3)血清蛋白異常:高球蛋白血癥,白/球比例倒置。在8、7或α球蛋白間發現單株異常蛋白區帶(M帶)。
(4)血生化檢查:
①血鈣增高。
②血尿酸增高。
③腎功能不全時BUN、Scr增高。
④堿性磷酸酶多正常或輕度升高。
2.尿液檢查 尿中可見大量蛋白和管型,25%~50%患者尿中可出現凝溶蛋白。尿蛋白電泳可屬к型或λ型。
3.骨髓檢查 出現典型的骨髓瘤細胞,可占6%~96%。其特點是:
①細胞大小不一,有時可見巨型、多核骨髓瘤細胞。
②核染色質細致,并有1~2個核仁。
③胞質著色異常,可見“火焰細胞”,“桑葚狀細胞”及“葡萄狀細胞”。核周圍淡染區常不明顯或消失,可含少量嗜苯胺藍顆粒或空泡。