1.血常規檢查
嗜酸性細胞數可增高。血紅蛋白量減少,可有低血色素性貧血,白細胞計數增高伴核左移。
2.血液檢查
(1)蛋白電泳白蛋白大多降低,α2和γ球蛋白明顯較高。
(2)類風濕因子測定大多為陰性,少數陽性兒童晚發病者或病變持續活動者,嚴重關節炎者較多陽性,且多伴皮下小結。少數患兒初呈陰性,后轉陽性。陰性者預后差。
(3)狼瘡細胞罕有陽性,且為時短暫。
(4)抗核抗體測定起病急,全身癥狀顯著者均陰性,僅少數患兒陽性且效價低。陽性者常伴類風濕因子陽性或γ球蛋白增高。女性患兒、多關節炎患者和幼童等較多出現陽性。
(5)免疫球蛋白測定血清IgG、IgA和IgM可增高,特別在活動期。
(6)血清補體測定正常或增高,尤以C3、C4、C3a為著,而C1q則無變化。補體增多的原因系過度消耗致合成增加而呈過度補償。
(7)血沉大多增快,但與發熱高低無關
(8)抗鏈球菌溶血素“O”1/5~1/2人抗“O”增高。大多數先前有感染史。
(9)其他紅細胞壽命縮短,鐵劑治療效果差。黏蛋白可增高,C反應蛋白于活動期常呈陽性,有人認為血漿黏蛋白酪氨酸可作為炎癥活動的參考指標。
3.骨髓檢查
骨髓象示增生性改變。
4.血培養
檢查均獲陰性結果。
5.尿液檢查
出現熱性蛋白尿或持續性蛋白尿,并發淀粉樣變者則蛋白尿較長久且嚴重。
6.組織病理學檢查
示滑膜細胞增生、滑膜肥厚水腫、小血管增多伴血管內皮腫脹。以漿細胞和淋巴細胞為主的浸潤,也可有中性粒細胞,常伴纖維素沉積。皮疹活檢示膠原纖維明顯水腫伴血管周圍中性粒細胞浸潤,也可有淋巴細胞和漿細胞。
7.其他輔助檢查
做X線胸片、心電圖、B超等檢查。