臨床上導致休克的原發疾病主要包括以下三類：
1.急性感染性或感染免疫性疾病直接導致休克。常院外起病，呈急性或暴發性經過，病情輕重差別甚大。如中毒性菌痢、流行性腦脊髓膜炎、金黃色葡萄球菌敗血癥、溶血尿毒綜合征、瑞氏綜合征。
2.慢性、先天性或腫瘤性疾病繼發感染后發生休克。可以是院內條件致病菌、真菌或混合感染，起病隱匿，常被原發病掩蓋。如白血病、膠原病、先天性心臟病等。
3.其他非感染性休克或MODS，經腸道菌群移位或其他途徑繼發感染，發展為感染性休克，如暴發性心肌炎的心源性休克、創傷性休克、腸道感染嚴重脫水的低血容量性休克、嚴重中毒導致的MODS等。
其中2、3兩種情況可同時存在，且均視為難治性休克。
常見病原體：①院外感染：葡萄球菌[耐甲氧西林金葡菌（MRSA）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）和凝固酶陰性葡萄球菌]、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌以及其他病原體：皰疹病毒、EB病毒、念珠菌、曲霉菌、支原體、鉤