臨床上將本病的發展過程分三期：
1、小腿脈管炎的初期(局部缺血期)：
患肢麻木、發涼、怕冷、沉重，足趾有針樣痛、小腿肌肉出現痙攣性疼痛、間歇性跛行、患肢動脈搏動微弱或消失、可游走性淺靜脈炎，全身癥狀不顯著。
2、小腿脈管炎的中期(營養障礙期)：
患肢麻木、發涼、怕冷、間歇性跛行加重，并有靜息痛。患肢皮膚常呈潮紅色、紫紅色或蒼白色、足部皮膚干燥、脫皮、趾甲生長緩慢、增厚變形、汗毛脫落、小腿肌肉有萎縮現象、患肢動脈搏動消失。可有情緒不安，頭暈腰痛，筋骨松軟之癥。
3、小腿脈管炎的后期(壞死期)：
患肢由于嚴重的血液循環障礙，發生潰瘍或壞死，大多數局限在足趾或足部，向上蔓延至踝關節或小腿者很少見。疼痛劇烈難忍，患者常抱膝而坐，捶胸頓足，號啕大叫，痛不欲生。壞疽的足趾脫落后，常遺留潰瘍而經久不愈合。全身常伴有發熱、口干、食欲減退、失眠、便秘、尿黃赤等癥狀。 中醫稱脈管炎為脫疽，多見于北方寒冷地區。脈管炎主要侵犯中小動脈，如動脈、脛前、脛后動脈、股動脈、尺、橈動脈等，多發生于下肢，被侵犯的動脈呈節段性串珠樣，日久呈條索狀，形成血栓阻塞，引起肢體血液循環障礙，局部組織出現缺氧，甚至發生潰爛、壞疽。