1、與胺碘酮合用可進一步抑制竇性心律或加重房室傳導阻滯，因此病竇綜合綜合征患者或不完全房室傳導阻滯的患者應避免二藥同用。
2、與β-受體阻滯藥合用治療心絞痛或高血壓有效，但二氫吡啶類鈣通道阻滯藥與β受體阻滯藥合用可能導致嚴重的低血壓或心動過緩。在左室功能下降、心律失常或主動脈狹窄的患者更明顯。如需二藥合用，應當仔細監測心臟功能，特別是對潛在心衰的患者。
3、與咪貝地爾合用可引起嚴重低血壓和心動過緩。在開始用彌心平治療前幾天即應停用咪貝地爾。
4、與地爾硫合用時，彌心平的濃度可增加100%～200%，不良反應增加。在治療高血壓時，應考慮選用兩種不同類別的藥物。
5、在使用芬太尼麻醉時，合用鈣通道阻滯藥和β-受體阻滯藥可導致嚴重的低血壓。
6、H2受體拮抗藥尤其是西咪替丁可引起大多數鈣通道阻滯藥的血藥濃度升高，毒性增大。故加用西咪替丁后，彌心平的用量應減小。
7、環孢素可增加彌心平的血藥濃度，導致不良反應增加（如頭痛、外周水腫、低血壓、心動過速和齒齦增生）。如果合用應監測彌心平的血藥濃度，減小用量。
8、地拉費定、沙奎那韋、利托那韋等可減少彌心平代謝，升高血藥濃度，增加不良反應。合用時，應減小彌心平的用量。彌心平是否與安普那韋發生相互作用不明，基于二者的細胞色素P450影響，合用時彌心平的血藥濃度可能增加。
9、避孕藥可減少彌心平代謝物的形成。
10、三唑類（依曲康唑、氟康唑）和咪唑類（酮康唑）抗真菌藥可抑制與二氫吡啶類鈣通道阻滯藥代謝有關的CYP 3A4同工酶系統。合用后可增加彌心平的血藥濃度，加重不良反應，因此應減少彌心平用量或停藥。
11、奎奴普汀/達福普汀可抑制彌心平通過細胞色素P450 3A4介導的代謝，使彌心平毒性增加，必要時應減少彌心平的用量。
12、鎂劑用于早產治療時，彌心平如與鎂劑合用可引起顯著的低血壓和神經肌肉阻滯。在合用時應密切監測血壓。
13、彌心平可增加丁咯地爾的低血壓效應。合用時應注意監測血壓、心率，相應調整劑量。
14、彌心平可抑制地高辛的腎臟清除或腎外清除，導致地高辛血藥濃度升高，毒性增強。合用時應監測地高辛毒性，相應調整用量。
15、與二甲雙胍合用時，可引起二甲雙胍血血漿濃度中度升高，增加低血糖發生的危險。合用時應密切監測血糖。
16、彌心平可降低苯妥英鈉的代謝，增加苯妥英鈉的毒性反應。
17、彌心平可競爭性抑制他克莫司的代謝，增加他克莫司的毒性，如腎毒性、高血糖、高血鉀等。
18、彌心平可增加長春新堿的毒性反應，因此合用時應監測有無腎毒性、心律失常或高尿酸血癥等不良反應。
19、彌心平可干擾醋甲膽堿支氣管試驗的肺功能測定結果，在進行醋甲膽堿試驗前應當停用彌心平。
20、彌心平可改變茶堿的血漿濃度，因此使用茶堿的患者在加用彌心平或在彌心平用量增大或停用時均應當監測茶堿的血藥濃度。
21、與非甾體類抗炎藥或口服抗凝藥合用，有增加胃腸出血的可能。
22、彌心平與奎尼丁合用，奎尼丁療效降低，同時也使彌心平不良反應增加。因此服用奎尼丁的患者在加服或停服彌心平時，均應監測血漿中奎尼丁的濃度及患者反應。
23、萘夫西林可誘導細胞色素P450 3A酶系統，降低彌心平的療效。
24、利福平可誘導彌心平的代謝，降低彌心平的療效。
25、法莫替丁對彌心平的藥動學沒有明顯的影響，但可通過降低心臟輸出和每搏量削弱彌心平的正性肌力作用。
26、麻黃含有麻黃堿和偽麻黃堿，可降低抗高血壓藥的療效。使用彌心平治療的高血壓患者應避免服用含麻黃制劑。
27、彌心平可降低去甲替林的抗抑郁作用。
28、奧美拉唑可增加彌心平的曲線下面積（AUC）值21%～26%，胃內PH值從1。4上升至4。2，但無明顯臨床意義。
29、藥物與食物相互作用與劑型有關，進食既可以增加也可以減少彌心平的峰濃度。
30、葡萄柚汁中的黃酮類似物可抑制細胞色素P450酶系統，使彌心平的血藥濃度升高，導致嚴重低血壓、心肌缺血或加重血管擴張引起的不良反應。