1.免疫遺傳因素
研究資料均顯示強直性脊椎炎與HLA-B27抗原密切相關。此病的發生與免疫遺傳因素有關。
2.感染因素
此病可能與克雷白桿菌屬、沙門菌、志賀菌、耶爾森菌、沙眼衣原體等感染有關。但在葡萄膜炎患者的眼組織內并沒有這些病原體存在,可能是這些病原體所引起的交叉反應或自身免疫反應引起了關節炎和葡萄膜炎。