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  • 發布時間:2022-07-11 13:01 原文鏈接: 關于心內膜炎的檢查介紹

      1.血液檢查

      常見的血象為進行性貧血,多為正細胞性貧血與白細胞數增多、中性粒細胞升高、血沉增快、C反應蛋白陽性。當合并免疫復合物介導的腎小球腎炎、嚴重心衰或缺氧造成紅細胞數增多癥時,血清球蛋白常增多,甚至清蛋白、球蛋白比例倒置。免疫球蛋白升高、γ-球蛋白升高、循環免疫復合物增高及類風濕因子陽性。

      2.血培養

      血細菌培養陽性是確診感染性心內膜炎的重要依據,凡原因未明的發熱、體溫持續在1周以上,且原有心臟病者,均應積極反復多次進行血培養,以提高陽性率,若血培養陽性,尚應做藥物敏感試驗。

      3.尿液檢查

      常有顯微鏡下血尿和輕度蛋白尿。肉眼血尿提示腎梗死。紅細胞管型和大量蛋白尿提示彌漫性腎小球腎炎。

      4.心電圖

      由于心肌可以同時存在多種病理改變,因此可能出現致命的室性心律失常。房顫提示房室瓣反流。完全房室傳導阻滯、右束支阻滯、左前或左后分支阻滯均有報道,提示心肌化膿灶或炎性反應加重。

      5.超聲心動圖

      超聲心動圖檢查能夠檢出直徑大于2mm以上的贅生物,因此對診斷感染性心內膜炎很有幫助,此外在治療過程中超聲心動圖還可動態觀察贅生物大小、形態、活動和瓣膜功能狀態,了解瓣膜損害程度,對決定是否做換瓣手術具有參考價值。該檢查還可發現原有的心臟病。

      6.CT檢查

      對懷疑有顱內病變者應及時做CT,了解病變的部位范圍。

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