1.主要的危險因素
（1）年齡、性別本病臨床上多見于40歲以上的中、老年人。近年來，臨床發病年齡有年輕化趨勢。與男性相比，女性發病率較低，但在更年期后發病率增加。
（2）血脂異常脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素。總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）或極低密度脂蛋白（VLDL）增高，相應的載脂蛋白B（ApoB）增高；高密度脂蛋白（HDL）減低，載脂蛋白A（ApoA）降低都被認為是危險因素。此外脂蛋白（a）[Lp（a）]增高也可能是獨立的危險因素。在臨床實踐中，以TC及LDL增高最受關注。
（3）高血壓血壓增高與本病關系密切。60%～70%的冠狀動脈粥樣硬化患者有高血壓，高血壓患者患本病較血壓正常者高3～4倍。收縮壓和舒張壓增高都與本病密切相關。
（4）吸煙吸煙者與不吸煙者比較，本病的發病率和病死率增高2～6倍，且與每日吸煙的支數呈正比。被動吸煙也是危險因素。
（5）糖尿病和糖耐量異常糖尿病患者中不僅本病發病率較非糖尿病者高出數倍，且病變進展迅速。本病患者糖耐量減低者也十分常見。
2.其他危險因素
①肥胖。②從事體力活動少，腦力活動緊張，經常有工作緊迫感者。③西方的飲食方式：常進較高熱量、含較多動物性脂肪、膽固醇、糖和鹽的食物者。④遺傳因素：家族中有在年齡<50歲時患本病者，其近親得病的機會可5倍于無這種情況的家族。⑤性情急躁、好勝心和競爭性強、不善于勞逸結合的A型性格者。
3.新近發現的危險因素
①血中同型半胱氨酸增高；②胰島素抵抗增強；③血中纖維蛋白原及一些凝血因子增高；④病毒、衣原體感染等。