1.急性闌尾炎或闌尾周圍膿腫
腸系膜淋巴結炎誤診為急性闌尾炎的機會最多。本病壓痛部位較闌尾炎壓痛點稍高，且偏內側，壓痛點不固定，少有反跳痛與腹肌緊張，而轉移性右下腹痛，右下腹明顯固定壓痛點的持續存在是闌尾炎的特點。
2.原發性腹膜炎
也多見于兒童，但女孩較多，腹痛較重，范圍較廣，下腹部的腹膜刺激征也較明顯，腹腔診斷性穿刺可抽出稀薄的膿性分泌物，涂片鏡檢，可發現大量革蘭染色陽性的球菌。
3.腸系膜淋巴結結核
多繼發于肺結核，腸結核之后，病程較長，伴有明顯的結核性中毒癥狀，腹痛不劇烈，部位不明確，腹部體征較輕。