動脈內膜在損傷的基礎上受到各種微生物的直接侵襲可引起感染性動脈瘤。動脈粥樣硬化是重要的病理基礎,病原菌以沙門氏菌屬常見。結核、細菌性心內膜炎或膿毒血癥時,病菌也可侵襲動脈管壁,導致動脈壁薄弱形成感染性動脈瘤。常見的血管外感染性動脈瘤常由動脈穿刺或者鄰近血腫所致,其次為感染性吻合口動脈瘤。血管內感染性動脈瘤也就是動脈瘤本身有感染,如梅毒性動脈瘤和霉菌性動脈瘤,后者常由于抗生素治療引起。感染性動脈瘤的自然發展趨勢,即瘤體擴張增大、瘤壁變薄、破裂。假性動脈瘤繼發感染最常見金黃色葡萄球菌致病。格蘭陰性菌侵襲力和破壞力強,受感染的動脈瘤容易破裂。