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  • 發布時間:2023-04-11 14:25 原文鏈接: 關于感染性溶血性貧血的檢查介紹

      1.血象

      (1)患者貧血程度輕重不一,紅細胞平均體積(MCV)大多正常或增高。

      (2)網織紅細胞計數多增高。

      (3)外周血涂片球形紅細胞增多,也可見輕度紅細胞大小不等、異形、碎片、嗜多染和嗜堿性點彩紅細胞增多,少數有核紅細胞和Howell-Jolly小體。

      (4)白細胞計數因不同的伴發疾病而高低不一。

      (5)血小板計數大多正常,但Evans綜合征時血小板明顯減少。

      2.骨髓象

      (1)多數患者紅系顯著增生,但因感染、SLE、惡性病等繼發性病例骨髓紅細胞系可以不增生,甚至低下。

      (2)有時可出現類巨幼紅細胞改變。

      3.免疫學檢查

      包括抗人球蛋白試驗(Coombs試驗),是診斷溫抗體型AIHA最重要的試驗;冷凝集素試驗是診斷冷凝集素綜合征的最佳方法;冷熱溶血試驗(D-L試驗)是確診PCH最可靠的試驗。

      4.其他

      (1)血清膽紅素增高,血漿結合珠蛋白減低或消失,血漿游離血紅蛋白增多。

      (2)尿中出現血紅蛋白或(及)含鐵血黃素顆粒,尿膽原增多。

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