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  • 發布時間:2023-09-03 11:51 原文鏈接: 關于感染性皮膚病的分類介紹

      1、毛囊炎:毛囊炎分細菌性和非細菌性兩種。皮損為粟粒大小炎性丘疹,逐漸形成小膿皰,大多成批出現,互不融合,膿皰破潰,排出少量膿血,自感瘙癢及疼痛。好發于頭皮和頸部,尤以發際處多見。

      2、癤腫:皮損為圓形黃豆大或更大的炎性結節,表面光滑緊張,觸之堅實,局部紅、腫、熱、痛。通常為單個,好發于顏面、頸項、臀部以及四肢。糖尿病、營養不良患者易發生本病。

      3、甲溝炎:甲溝創傷、逆剝(拔除肉刺)、嵌甲、剪甲過深及各種物理、化學性刺激,均可引起本病。

      先從一側甲溝發病,局部紅腫、疼痛,以后向甲根或對側甲溝蔓延,形成膿腫。病程較長,反復發作。

      感染可沿著甲的邊緣(側面和近端甲廓)或可蔓延至甲下并化膿,少數人的感染滲透至指的深部,可導致腱,發生肌腱壞死,進而感染沿腱鞘蔓延,終致慢性感染,產生甲毀形.。

      急性甲溝炎可始于甲倒刺或嵌甲,并可發展至鄰近甲溝炎的甲廓甲板化膿,很快引起疼痛,腫脹和指,趾甲周圍的紅斑,慢性甲溝炎起病相對隱匿,對慢性復發性炎癥,應取甲下碎屑行細菌和白色念珠菌或近平滑念珠菌的培養。

      急性感染的治療用熱敷或浸泡,且通常全身性抗生素治療(如雙鄰氯青霉素250mg口服,每日4次,頭孢氨芐250mg口服,每日4次).積聚的碎屑很痛,化膿的囊腔(膿腫)應該用11號刀片的手術刀尖切開引流,感染沿肌腱蔓延時,需立即切開,引流,最好請外科醫生協助。

      對慢性復發性感染,必須將甲修剪至其下面皮膚的分開處,如數次培養均無白色念珠菌生長,則外用碘酊(2滴每日2次)以助保持甲下和甲溝炎部位的干燥,以免感染;如有白色念珠菌生長,則應該在甲溝炎和甲下部位外用抗真菌洗劑(如環匹羅索,咪康唑)或霜劑(如酮康唑)每日3次,無效的病例可能需要口服三唑類抗真菌藥:伊曲康唑或氟康唑,因為胃腸道很可能是白色念珠的來源,所以也可口服制霉菌素50萬u每日4次.如為婦女還需檢查并治療同時伴隨的念珠菌性陰道炎,嚴重變形的甲板可拔除,保持手的干燥可預防復發。

      4、化膿性肉芽腫:又稱毛細血管增生性肉芽腫,是皮膚受損后引起的毛細血管增生性病變。皮損為圓形乳頭樣肉芽組織增生,表面光滑,呈淡紅或暗紅色,觸之柔軟有彈性、易出血,可有膿性分泌物,病程緩慢。

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