臨床表現
無特異癥狀，腹部癥狀可表現為輕度的腹痛和背部疼痛，阻塞性黃疸也多見，以Sj?gren征候群為代表的自身免疫性疾患合并者為多。其他如膜性腎炎、糖耐量異常、硬化性膽管炎、慢性風濕性關節炎、慢性甲狀腺炎也可合并自身免疫性胰腺炎。其中合并2型糖尿病最多見。
檢查
1.免疫學檢測嗜酸性粒細胞增加，活化CD4、CD8陽性，高γ球蛋白血癥，IgG和IgG4增高。自身免疫抗體存在（抗核抗體，抗線粒體抗體，抗CA-Ⅱ抗體，類風濕因子，抗ɑ-fodrin抗體，抗平滑肌抗體）。2.血、尿檢測血和尿的胰酶可升高。60%～70%肝膽系酶和膽紅素升高。3.胰腺功能檢查胰腺功能檢查包含外分泌功能和內分泌功能的相關檢測。其中外分泌功能檢測方法有：直接刺激試驗，如胰泌素試驗、增量胰泌素試驗、胰酶泌素合試驗；間接刺激試驗，如Lundh標準餐試驗、無管法胰功能試驗、放射性同位素試驗、糞便試驗、胰酶測定等。內分泌功能檢測包括血清膽囊收縮素（CCK）、血漿胰多肽和空腹血漿胰島素水平測定等。4.體表超聲檢查（US）AIP在US檢查表現為低回聲為主的彌漫性胰腺腫大為特征。5.內鏡超聲檢查（EUS）胰頭部接近腸管，受氣體干擾，體表超聲檢查顯示不佳。EUS應用可得到病變部位的微細構造，表現為低回聲為主的彌漫性胰腺腫大和局限性腫大。必要時可行EUS引導穿刺活檢（如EUS-FNA、EUS-FNB等），對本病有確診作用。6.CT檢查胰腺彌漫性腫大為特征所見。病變部位的動態CT早期相造影效果不充分，后期相造影呈延遲增強的特征變化。7.內鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）及磁共振胰膽管造影（MRCP）由ERCP/MRCP顯示的胰腺管狹窄影像是自身免疫性胰腺炎的特征，胰腺管周圍炎性細胞浸潤和纖維化是管腔狹窄的原因。主胰管通常變細，管壁不整，上段胰腺管無顯著擴張。狹窄影像的長度占主胰管2/3以上的范圍為彌漫型，1/3以上2/3以下的范圍為局限型。8.正電子發射計算機斷層顯像（PET-CT）自身免疫性胰腺炎在炎癥最重時，病灶內的氟脫氧葡萄糖（FDG）是高積聚的，SUV檢查值全部在3.5以上。炎癥消退或類固醇激素治療有效后，FDG聚集減低，緩解時FDG積聚消失。自身免疫性胰腺炎在全胰腺有病變時，FDG在全胰腺積聚是特征，然而胰頭癌及胰尾部腫瘤伴有胰腺炎存在時FDG同樣在全胰腺積聚，因此不能作為自身免疫性胰腺炎和惡性腫瘤的鑒別診斷依據。