1、二維超聲表現
下腔靜脈改變：在下腔靜脈匯入右房的下方約1--3cm處有梗阻，梗阻段長短不一，有呈薄膜狀，有呈條索狀，有斜面回聲（隔膜），兩端與管壁相連，中央部常見連續中斷。梗阻段有腔靜脈回聲明顯增強、增厚凸入腔內所致狹窄及阻塞，完全性梗阻者阻塞處呈錐形。不完全阻塞者于隔膜中央一側有小孔。
繼發者可見下腔靜脈內回聲團塊阻塞，肝內有原發癌病灶。血栓繼發性下腔靜脈狹窄及阻塞可見靜脈內附壁斑塊回聲的，其游離緣毛糙；梗阻段以上的下腔靜脈明顯擴張。
肝靜脈改變：肝靜脈改變呈多樣性 ，根據肝靜脈匯入口與下腔靜脈梗阻處的關系而異，肝靜脈擴張、彎曲或局部膨大或相互交通，有的肝靜脈管纖細，亦有腔彎曲可消失。肝靜脈匯入下腔靜脈處，有的為隔膜樣阻塞，有的呈中等回聲閉塞。單純肝靜脈狹窄常見四點種情況：管腔狹窄；肝靜脈進入下腔靜脈開口處狹窄；二者合并； 肝靜脈、下腔靜脈同時狹窄阻塞，超聲可顯示其全部病變。
肝尾葉腫大，肝尾葉正常厚度：10~20mm，本病患者可達22~50mm，伴有回聲減弱。
肝腫大、肝內回聲強弱不均，或伴有脾腫大及門靜脈徑增粗、腹水等。
2、彩色多普勒表現
完全阻塞時于梗塞處可見彩色血流中斷；不完全性阻塞者，可于狹窄處出現明亮的高速血流，彩色血流變細。
3、脈沖多譜勒表現
完全性梗阻時，病變處檢測不到血流頻譜；不完全性梗阻時，病變處可測及高速血流信號，梗阻遠端的下腔靜脈血流速度明顯減慢。