血氣分析是用于診斷酸堿平衡失調的主要檢查手段。
1.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
其特點為:pH值明顯降低,實際碳酸氫鹽(AB)、標準碳酸氫鹽(SB)、緩沖堿(BB)均降低,AB>SB,肺泡氧分壓(PaCO2)升高,陰離子間隙(AG)增大,血漿K+濃度增高。
2.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
其特點為:pH明顯升高,SB、AB、BB均升高,AB<SB,PaCO2降低,血漿K+濃度降低。
3.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
其特點為:pH正常或升高,也可降低,SB、AB、BB、PaCO2均升高,AB>SB,剩余堿(BE)正值增大。
4.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
其特點為:pH正常或略高、略低,SB、AB、BB、PaCO2均降低,AB<SB,剩余堿(BE)負值增大。
5.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒
其特點為:pH、HCO3-和PaCO2可在正常范圍內,AG增大。
6.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒和代謝性堿中毒
其特點為:PaCO2明顯升高,HCO3-濃度一般也隨之升高,AG>16mmol/L,CL-濃度顯著降低。
7.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒和代謝性堿中毒
其特點為:PaCO2明顯降低,HCO3-濃度可高可低,AG>16mmol/L,CL-濃度降低。