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  • 發布時間:2023-06-01 11:35 原文鏈接: 關于球蛋白異常的鑒別診斷介紹

      球蛋白異常的鑒別診斷:

      異常gamma;-球蛋白血癥(dysgammaglobulinemia:)即選擇性或部分性免疫球蛋白合成缺陷病(selectiveorpartimmunoglobulindeficiencies)。是指限于1種或1種以上的免疫球蛋白缺乏;而其余免疫球蛋白正常或升高。屬于原發性體液免疫缺陷病。

      慢性乙肝:癥狀一般表現為:食欲不振、全身乏力、厭油膩食物、惡心、肝區疼痛,黃疸(鞏膜、皮膚出現黃染)、肝臟可腫大(有充實感)伴有壓痛、叩擊痛、肝掌、蜘蛛痔、毛細血管擴張或肝病面容,部分病例還伴有脾臟腫大。如果有這些癥狀表現者應盡早到醫院就診檢查,如感染乙肝可通過肝功能和乙肝五項(乙肝兩對半)或乙肝病毒DNA來檢查來確診。

      免疫球蛋白異常增生性疾病的檢測方法很多,一般應采用兩種以上的檢測方法互相印證。當臨床上懷疑MM、巨球蛋白血癥、重鏈、輕鏈病或其他漿C惡性病變時,按下列程序進行測定:

      ①血清區帶電泳分析,發現異常球蛋白區帶;

      ②Ig定量檢測或尿本周蛋白定性檢測,為初篩試驗;

      ③對陽性者宜作免疫電泳或免疫固定電泳作分類鑒定醫|學教育網搜集整理;

      ④進一步作Ig的亞型定量測定和血清及尿中輕鏈定量及比值計算等測定作為確證試驗;

      ⑤良性與惡性區別:良性免疫球蛋白增生者,其輕鏈含量與重鏈一同增高,為1:1,比值無明顯異常;惡性增生者輕鏈與重鏈比不一致,不是1:1,輕鏈比值也可發生異常改變;

      ⑥還要結合骨髓和影像學、病理學檢測作出正確診斷。

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